正确答案:

肾阴亏虚

A

题目：汪某，男，52岁。近来发现体重减轻症见尿频量多，口干舌燥，腰膝酸软，五心烦热，舌质红，苔薄黄，脉沉细数。该病例中医辨证应为

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清胃泻火，化瘀止血

解析：血由胃来，经呕吐而出，表现为血色鲜红或紫黯，常夹有食物残渣，称为吐血，亦称为呕血。根据其证候"血色紫黯，夹杂食物残渣，口臭，口干，大便色黑，舌红，苔黄腻，脉滑数"，辨证为胃热壅盛证，故其治法应为清胃泻火、化瘀止血。

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解析：《素问·五脏别论》以天地阴阳藏泻作为标准，明确提出腑"其气象天"，故泻而不藏，具有实而不满的特点；脏与奇恒之腑"象于地"，故藏而不泻，具有满而不实的特点。黄帝问曰：余闻方士，或以脑髓为藏，或以肠胃为藏，或以为府。敢问更相反，皆自谓是。不知其道，愿闻其说。岐伯对曰：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之府。夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者，天气之所生也，其气象天，故泻而不藏。此受五藏浊气，名曰传化之府，此不能久留，输泻者也。魄门亦为五藏使，水谷不得久藏。 所谓五藏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六府者，传化物而不藏，故实而不能满也。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚；食下，则肠实而胃虚。故曰：实而不满，满而不实也。故正确答案为C。

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《太平圣惠方》

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