正确答案:

新生儿Rh溶血病

题目：患者，男，第2胎2产，孕40周分娩，生后5h出现黄疸，进行性加重，母妊娠晚期曾有黄疸，但肝功能正常。第一胎生后第2天黄疸，第3天死亡。患儿血型O型，母为A型。考虑最可能诊断是

解析：胎儿的胆红素主要通过母体代谢，故出生时常无明显黄疸，黄疸出现早、上升快是Rh溶血病患儿的特点。生后24h内：（常在4～5h）出现黄疸并迅速加深；Rh溶血病也可导致新生婴儿黄疸（皮肤、眼睛变黄）、贫血、大脑损伤、心衰甚至死亡，但不会影响母亲健康。

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解析：【解析】脾切除治疗遗传性球形红细胞增多症仅能减少红细胞在脾脏内的破坏，并不能减少或消除血中的球形红细胞现象。