正确答案:

强直性脊柱炎

D

题目：患者男，27岁。持续性腰痛2年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检；患者身体前弯，后仰，侧弯均受限，化验：RF(-)，诊断考虑为

解析：患者起始是在腰痛伴有晨僵，后累及膝关节，RF(-)，考虑是强直性脊柱炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]Boutonnière Deformity的伸指肌腱的损伤区为

Ⅲ

解析：Boutonnière deformity ,伸肌腱的中央腱束断裂,使近侧指间关节突出于侧束指间,表现为近侧指间关节屈曲,远侧指间关节过伸畸形，本题答案选择Ⅲ。

[多选题]药物的性味归纳正确的是（ ）

温热属阳

咸甘发散为阳

酸苦涌泄为阴

[单选题]腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根据是

X线片、造影、CT、MRI等检查

解析：①两者都可出现腰痛（部位没有明确的界限，程度都可轻可重）、受累神经根（都可累及坐骨神经）支配区的放射痛以及运动感觉反射等改变；②神经源性间歇跛行是腰椎椎管狭窄症的特点，但1/3的腰椎间盘突出症患者也可发生；③两者的鉴别主要根据X线片、造影、CT、MRI的结果确立。

[单选题]应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是

以上都是

解析：应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是尽量保留肌腱和重要的韧带组织，保持关节的稳定性，将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净，滑膜组织，至少应切除70％以上，不截断骨组织，早期术后功能锻炼，本题答案选择E。

[单选题]人工关节感染的临床表现是

以上都正确

解析：早期主要表现为急性关节肿胀、疼痛和发热，如术后肺炎、泌尿系感染等。感染的疼痛在夜间更甚，为深部持续剧痛或跳痛，应用抗生素后症状可减轻。假体机械性松动的疼痛与运动或负重有关，并由于剧烈运动而加重。必须明确感染局限在表浅组织，或已深及关节。若伤口引流物为脓性，对抗生素治疗无反应，就必须考虑假体周围的深部感染。 晚期感染常有无痛期。部分患者有发热，10%的患者周围血中白细胞数增多。本题答案选择E。

[单选题]腓骨颈骨折易损伤 ( )

腓总神经损伤

解析：腓总神经在腓骨小头外侧走行，腓骨颈骨折时易造成腓总神经损伤。

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

其性凝滞

[单选题]体育运动中膝关节韧带断裂最常见的是

内侧副韧带

解析：当膝关节处于轻度屈曲位时，关节外侧遭到重力或重创可引起内侧副韧带的损伤。膝关节韧带损伤中以内侧副韧带损伤最为多见，故本题答案选择A。

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