正确答案: 有活动性出血,出血量约为1000ml以上 有活动性出血,立即予以补充血容量
DF
题目:患者男,70岁。2天前出现黑便,解黑色成形大便2次,总量约800g,无呕血、无发热。
解析:该患者在检查后出现呕血、黑便,并伴有周围循环衰竭表现。考虑有活动性出血,出血量大,应在抗休克治疗后生命体征平稳情况下考虑下一步诊疗计划,需紧急输血补充血容量。此患者为老年男性,既往有胃溃疡病史。近半月来感上腹痛,体重下降,肿瘤标志物升高,其后胃镜检查提示胃体部癌。其后出现上消化道大量出血,为临床急重症,应采取积极措施进行抢救。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]目前治疗丙型肝炎效果最好的方法是哪两种药物合用
长效干扰素
利巴韦林
解析:目前治疗丙型肝炎效果最好的方法是长效干扰素、利巴韦林合用。故选:BD。
[单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
其性凝滞
[多选题]阴虚便秘与血虚便秘均可见( )
大便干结
脉细
[多选题]原发性肝癌的大体形态分型包括
小肝癌
块状型
结节型
弥漫型
解析:肉眼分型:早期肝癌或小肝癌是指瘤体直径在3cm以下,不超过2个瘤结节的原发性肝癌。晚期肝癌可分三型:巨块型,多结节型,弥漫型。故ABDE正确。
[多选题]下列哪组能使胃酸分泌亢进
胃泌素
胰岛素
组胺
[多选题]肝硬化并发上消化道大出血后,可出现的后果有
失血性休克
诱发肝性脑病
腹水迅速增长
肝功能恶化
解析:1.肝硬化并发上消化道大出血后腹水迅速增加2.上消化道出血是其严重的并发症, 常危及患者生命, 尤以肝硬化合并大出血明显。肝硬化合并上消化道大出血是临床常见急重症之一, 如抢救不及时, 患者可因失血性休克和肝功能恶化而迅速死亡。3.肝性脑病足由严重肝病引起的,上消化道大出血是诱发肝性脑病的重要因素。故ABCE正确。
[多选题]妊娠期急性胰腺炎的诊断依据
腹痛
B型超声示胰腺形态改变
排除其他疾病
解析:1.妊娠合并胰腺炎时由于胰腺位置深,且炎症渗出物刺激常诱发宫缩,使腹痛与宫缩痛不易鉴别,产科医师须注意与早产及临产症状相区别;在胰液累及腹膜、肠系膜导致局限性或弥漫性腹膜炎时可出现肌紧张、压痛、休克症状,此时须与胎盘早期剥离相鉴别。故E正确。2..腹痛 为本病主要临床症状,腹痛剧烈,起于中上腹,也可偏重于右上腹或左上腹,放射至背部;累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛,常在饱餐后12~48h间发病,3.B超可显示胰腺体积增大,实质结构不均,界限模糊。出血、坏死时,可见粗大强回声及胰周围无声带区。故ADE正确。
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