正确答案:

变性IgC

A

题目：RF可与下列哪种物质有较强的亲和力

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]慢性胰腺炎的早期诊断方法是 ( )

超声内镜检查

解析：慢性胰腺炎临床表现变化多且无特异性，诊断有一定困难。慢性胰腺炎早期出现腹痛、血清或尿淀粉酶升高等临床症状，CT、超声检查多无特征性改变，EUS、ERCP或组织学检查可有轻微改变，EUS是CP诊断最敏感的成像技术，主要是在疾病的早期阶段，其特异性随着诊断标准的增加而增加。EUS是CP与其他胰腺肿块或囊性病变鉴别诊断的重要工具（慢性胰腺炎指南）

[多选题]黄疸伴胆囊肿大常见于 ( )

胰头癌

壶腹癌

胆总管癌

解析：黄疸即高胆红素血症，是因血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜及其他组织和体液变黄的症状和体征。正常胆红素最高为17.1μmol/L（1.0mg/dl），其中结合胆红素3.42μmol/L，非结合胆红素13.68μmol/L。胆红素在正常值上限1-2倍间，临床不易察觉，称为隐性黄疸，超过正常值上限2倍时会出现肉眼可见的黄疸。黄疸不是一个独立疾病，而是许多疾病的一种症状和体征。以结合胆红素升高为主的黄疸：①肝外胆管梗阻 如胆结石、胰头癌、胆管或胆总管癌、壶腹部癌、胆管闭锁等。②肝内胆管阻塞 如肝内胆管结石、华支睾吸虫病等。③肝内胆汁淤积 如肝炎、药物性肝病、妊娠期复发性黄疸、Dubin-Johnson综合征等。故BCD正确。

[单选题]当医生用手触诊患者腹部，出现压痛后，手指压于疼痛部位稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛骤然加重，并伴有痛苦表情或呻吟，称为反跳痛，这一体征表示下列哪一种意义

脏器的炎症已累及腹膜的壁层

[单选题]腹部反跳痛的发生机制是

炎症波及腹膜壁层

[单选题]男，25岁，右下腹痛、腹泻3个月，糊样便无粘液及脓血，查体可及右下腹肿物，X线示回肠末端和近段结肠鹅卵石样改变，纵行溃疡。诊断最可能是 ( )

Crohn病

[多选题]近期大量饮酒后可发生酒精性肝炎，出现的症状为

恶心呕吐

食欲减退

乏力

肝区疼痛

严重者可并发急性肝功能衰竭

解析：其主要临床特征是恶心呕吐、黄疸、肝脏肿大和压痛。可并发肝功能衰竭和上消化道出血等。

[单选题]男性，45岁，肝区疼痛，腹胀2个月余。无畏寒发热，颈静脉不充盈，心界正常，心音规律无杂音，两肺无异常，腹软，肝肋下4.5cm，质较硬，脾未触及，有移动浊音，下肢无水肿。腹水检查为血性。最可能的诊断是

原发性肝癌

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