正确答案: 浓缩腹水涂片革兰染色镜检
A
题目:男,40岁,腹胀、乏力5年,加重1年,有慢性乙型肝炎史。近1周发热伴腹痛,大便3~4次/天,稀便,无脓血便。查体:巩膜轻度黄染,全腹稍隆,满腹压痛、反跳痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。
解析:诊断性腹膜腔穿刺和细菌学检查对自发性腹膜炎的诊断和鉴别诊断有着十分重要的意义。多为大肠埃希杆菌引起浓缩腹水涂片革兰染色镜检故A检查恰当。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列选项中,不属肝生理功能的是( )
通调水道
[多选题]急性胰腺炎腹痛的特点
疼痛大多在中上腹,亦可偏左或偏右
疼痛性质多样
疼痛多向腰背部放射
弯腰抱膝位可减轻疼痛
解析:多为中上腹偏左持续性刀割样剧痛,伴有阵发加剧,疼痛可呈束带状并向左侧或两侧腰背部放射;恶心、呕吐及腹胀;中上腹及左上腹有轻度腹膜刺激征群;急性出血坏死型胰腺炎可有休克,故ABCE正确。
[多选题]自身免疫性肝炎开始激素治疗的绝对适应证是
血清AST>正常上限10倍
血清AST>正常上限5倍,伴γ-球蛋白>正常2倍
病理学有桥接样坏死或多小叶坏死
解析:绝对指征 血清AST≥10倍正常值上限,或血清AST≥5倍正常值上限伴γ-球蛋白≥2倍正常值上限;组织学检查示桥接坏死或多小叶坏死。
[单选题]功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是
内镜检查有无病灶
[单选题]乙型肝炎病毒属于
DNA病毒
[单选题]女,55岁,反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,烧心,间断反食,食管测压示LES压力6mmHg,该患者最可能的诊断
胃食管反流病
解析:LES<6mmHg高度提示可能出现病理性胃食管反流,GERD可能性大,但不一定为反流性食管炎。
[单选题]川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是( )
白芷
[单选题]过冷食物所致的急性胃炎,治疗上应
一般不必用抗菌药物
[单选题]耳穴"交感"的位置,应在( )
对耳轮下脚与耳轮内侧交界处
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