正确答案: 结核性腹膜炎 癌性腹膜炎 血腹
ABC
题目:“腹部柔韧感”可见于
解析:结核性腹膜炎病人,腹部触诊有柔韧感 。2.与有腹水的疾病鉴别①肝硬化失代偿,患者有肝功异常、门脉高压、脾功亢进、肝病面容及蜘蛛痣等表现。腹水为漏出液。典型病例不难鉴别,但需注意肝硬化腹水的病人有时可合并结核性腹膜炎;②癌性腹水多为血性腹水,反复腹水检查可找到瘤细胞;③其它缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征均可产生腹水,但二者均有相应的心包和肝脏体征,腹水顽固难消。故ABC正确。
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[多选题]引起1ES压降低的激素 ( )
缩胆囊素
血管活性肠肽
胰升糖素
[多选题]肝硬化并发上消化道出血积极有效的治疗措施有
三腔二囊管压迫止血
快速输血补液
禁食、静卧、严密监视
维生素K肌注
解析:1.上消化道出血的抢救原则是:支持疗法,输液,输血, 以防止和纠正休克。2.. 瞩患者去枕平卧,禁食。3.药物止血:肝硬化门静脉高压导致食管及胃底静脉出血,应设法降低门静脉压力,可口服心得安或静脉滴注垂体后叶素,八肽加压素及生长抑素。同时使用止血剂,如维生素K、安络血、6-氨基乙酸、抗血纤溶芳酸及中药白芨粉、紫珠草等。4.机械止血:主要为三腔二囊管压迫止血。如使用上述药物仍无止血效果,而又不能立即进行手术治疗者应立即采用此法。如气囊放置位恰当,可达到止血效果。5. 内窥镜止血:对内科保守治疗无效的病人可使用内窥镜下硬化剂止血法。急性出血的止血率达 95%。6. 肝硬化患者一旦发生上消化道出血后,若有过度的精神紧张,可给以安定等药物,但禁用有损害肝脏的药物,如冬眠灵、吗啡类药物,以防诱发肝性脑病。D错误。
[多选题]乙醇损害肝脏的主要机制有
乙醛-蛋白加合物的直接损害
乙醛-蛋白加合物诱导免疫损害
乙醇代谢产生活性氧,损害肝组织
乙醇代谢导致NAD-NADH失衡
[单选题]病人外感风寒其脉可见( )
浮紧
[单选题]阴虚发热的临床主要表现为( )
骨蒸潮热,五心烦热
[单选题]不属于四神丸组成的是( )
肉桂
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