正确答案:

急性胰腺炎

B

题目:男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血清淀粉酶>500Somogyi单位

解析:急性胰腺炎多数为突然发病,表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感”,发病后24h,血清淀粉酶达到最高峰,血清淀粉酶>500Somogyi单位,故诊断B正确。

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    青壮年发热原因不明达2周以上,伴腹痛

    X线表现有肠粘连征象

    腹部有柔韧感,腹水为渗出液,一般细菌培养阴性

  • 解析:主要依据有:一、青壮年患者有原因不明的发热、持续两周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效者;二、有结核密切接触史或本人有肺结核其它肠外结核者;三、腹壁柔韧感,有腹水或可触及肿块者;四、血沉增速,腹水为渗出液;五、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。

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