正确答案:

产科

B

题目：目前四维成像技术主要应用于 ( )

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[单选题]患者，男，35岁，心脏超声检查示房间隔连续性中断约35mm，左心房未探及肺静脉开口，探及肺总静脉经垂直静脉及左无名静脉回流入上腔静脉，诊断此肺静脉畸形引流为

心上型

解析：肺静脉异位引流分为部分型和完全型，其中完全型分为四个亚型，①心上型：4条肺静脉在左心房后方汇合于一共同静脉腔，通过垂直静脉与左无名静脉相连接，回流入右上腔静脉，或通过垂直静脉直接与右上腔静脉相连，约占50%；②心内型：肺静脉总干直接开口于右心房，或引流到冠状静脉窦，约占30%；③心下型：四条肺静脉汇合后，从左心房后方下降与膈下的肝门静脉相连，偶尔与静脉导管、肝静脉或下腔静脉相连，约占13%；④混合型：双侧肺静脉分别通过不同的引流途径和部位至右心房，约占5%。本例患者符合心上型完全型肺静脉异位引流。

[单选题]超声造影在心血管的用途，下列哪一项是错误的

观察心包积液

解析：（1）右心造影：识别解剖结构，诊断心腔与大血管的各种右向左分流，诊断右心瓣膜口、肺动脉瓣口的反流，根据负性造影区协助判断心腔与大血管的各种左向右分流。（2）左心造影：与右心造影相似，但可直观造影剂从左向右心分流，观察左心瓣膜口、主动脉瓣口的血流。（3）心肌造影：检查心肌梗死的危险区，心梗区，冠心病心绞痛型的心肌缺血区，心绞痛或心肌梗死侧支循环是否建立，判断心肌存活，测定冠脉血流储备，评价介入治疗效果。

[单选题]张某，女性，53岁，绝经后5年，阴道少量不规则出血，超声检查发现子宫内膜局限性增厚，首先考虑的疾病是

子宫内膜癌

解析：子宫体癌因多起源于子宫内膜腺体，又称子宫内膜癌。易发生在绝经后妇女。超声表现：子宫体积增大，轮廓尚规则。子宫内膜增厚，回声增强。弥漫型子宫内膜不均匀增厚，局限型局部呈团块性回声，当癌组织有坏死、出血时，可见不规则的无回声区。增厚的内膜与肌层分界不清。临床表现有绝经期后出血、阴道排液。CDFI超声检测子宫动脉和病变部位血流，在肿瘤周边及内部可见较丰富的血流信号，频谱多普勒检测呈低阻特征。

[多选题]消除脉冲多普勒混叠的方法有

增大Scale标尺

增加脉冲重复频率

改变基线位置

[单选题]一位胆囊切除患者，超声检查发现沿肝内胆管走行形态不稳定的条索状强回声，紧贴胆管前壁，可见多重反射回声带，超声诊断为

肝内胆管积气

解析：肝内胆管内形态不稳定的强回声，紧贴胆管前壁，并且有多重反射回声，首先考虑肝内胆管积气；若为肝内胆管结石，则不会形态不稳定，也很少会出现多重反射。

[单选题]识别超声伪像的临床意义，下列哪项是错误的 ( )

只有理论价值，无实际意义

[单选题]下列哪一项不是影响超声传播速度的因素? ( )

频率

[单选题]肝大、形态饱满、实质回声增强、光点细密，血管纹理模糊，后方肝组织回声减低。肝门区门静脉旁可见小片状低回声，形态不规则，无包膜，对其旁门静脉无挤压。最可能的诊断是

非均匀性脂肪肝正常肝残留型

解析：肝实质回声弥漫性增强为脂肪浸润区域，其内出现的局限性片状弱回声区，为轻度脂肪浸润或相对正常肝残留区。好发于胆囊床、门静脉主干周围，无包膜，对周围胆囊、血管等结构无挤压即无肿瘤征象等超声特征有助于诊断。

[单选题]对从外周血管行左心腔超声造影原理的叙述，哪一项是正确的 ( )

造影剂微气泡的直径小于10μm

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