正确答案: 截肢+化疗
D
题目:男,24岁,右大腿下段间歇疼痛3个月,查体:右大腿下段肿胀伴静脉怒张,皮温高有触痛,呈实性,X线示:右股骨下端干骺部骨质损坏,伴三角新骨形成,哪种治疗最佳?
解析:患者大腿下段肿胀伴静脉怒张,线示:右股骨下端干骺部骨质损坏,伴三角新骨形成,提示骨肉瘤,需要手术和化疗,给的答案中选择D。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于先天性髌骨脱位的治疗,以下正确的是
一旦确诊,应尽早手术治疗
手术应松解髌骨外侧一切挛缩组织
复位髌骨后应当加强伸膝装置
术中屈曲膝关节90°,髌骨不再向外滑移,即认为满意
术后长腿石膏托固定共6周,早期锻炼股四头肌收缩功能,拆石膏后练习膝关节伸屈活动
解析:对于先天性髌骨脱位的治疗,应尽早手术治疗,重建伸膝装置。早期治疗,膝关节功能多有恢复,伴随的畸形随生长发育而得以逐渐矫正。手术应松解髌骨外侧一切挛缩组织,复位髌骨后应当加强伸膝装置,术中屈曲膝关节90°,髌骨不再向外滑移,即认为满意,术后长腿石膏托固定共6周,早期锻炼股四头肌收缩功能,拆石膏后练习膝关节伸屈活动,本题答案选择ABCDE。
[单选题]患者,男,75岁,前列腺癌术后4个月,腰背部痛1个月,加剧3天,各方面示前列腺癌骨转移,在血液化验中哪一点最支持诊断
血中酸性磷酸酶升高
解析:酸性磷酸酶测定主要用于前列腺癌的辅助诊断。尤其是转移癌ACP明显升高,故本题答案选择E。
[单选题]某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现绞锁、弹响,肌肉萎缩。为明显诊断和及时治疗,最佳的检查措施
关节镜
解析:依据题目中的描述,考虑患者是半月板损伤,为明显诊断和及时治疗,可行关节镜检查。
[单选题]39岁女性病人,自行车撞伤右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发 ( )
腓总神经损伤
解析:腓骨小头骨折容易并发腓总神经损伤,且检查发现踝关节不能主动背伸,也提示腓总神经损伤。
[单选题]下列先天性肌斜颈的临床表现特点中,不正确的是
随年龄增长和发育,可逐步得到恢复
解析:先天性肌斜颈不会因年龄的增长和发育逐步得到恢复。病情发展至晚期患侧颈部深筋膜增厚和挛缩,前中斜角肌挛缩,可造成颈动脉鞘及鞘内血管变短,颈椎、上胸椎侧凸等。
[单选题]有关站立前期先天性髋关节脱位,下列不正确的是
Trendelenburg征阳性
[单选题]处理开放性骨折的最关键性步骤为
彻底清创
解析:处理开放性骨折的最关键性步骤为彻底清创,减少感染的机会。
[单选题]有关骨肿瘤的发生发展,哪项错?
股骨上端是骨肿瘤最好发部位
解析:骨肿瘤好发于股骨下端和胫骨上端,故本题答案选择D。
[单选题]有利于创伤修复、愈合的是 ( )
局部制动
解析:影响创伤愈合的因素很多,答案中的前四项明显的可以影响愈合,答案中E有利于愈合。
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