正确答案:

局部喷洒法 电凝或激光治疗 局部注射 血管夹

ABCD

题目：食管贲门黏膜撕裂综合征内镜治疗方法包括

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某患者女性，55岁。因呕吐、腹泻2天来诊。查体：血压72/40mmHg，意识模糊，皮肤、口唇黏膜黝黑，眉毛、腋毛及阴毛稀少。该患者可能出现的代谢紊乱为

以上都可能

[单选题]下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据

可见心室夺获波与室性融合波

解析：心室夺获和室性融合波的存在是室性心动过速的重要证据。

[单选题]右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是 ( )

右侧周围性面神经麻痹

解析：上组面肌瘫痪导致病侧额纹消失，不能抬额、蹙眉，眼睑不能闭合或闭合不全，闭眼时眼球向上方转动而露出白色巩膜(称Bell现象)。因眼轮匝肌瘫痪，下眼睑外翻，泪液不易流入鼻泪管而渗出眼外。下组面肌瘫痪表现为病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，嘴被牵向病灶对侧，不能撅嘴和吹口哨，鼓腮时病侧嘴角漏气。由于颊肌瘫痪，咀嚼时易咬伤颊黏膜，食物常滞留于齿颊之间。结合患者表现，右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅，故考虑右侧周围性面神经麻痹疾病。

[单选题]血清阴性脊柱关节病的血清阴性是指

类风湿因子阳性率与普通人群一致

[多选题]血栓前状态的筛查指标有

APTT、PT缩短

纤维蛋白原含量增加

GMPl40过度表达

[单选题]血脂肪酶在急性胰腺炎发病后升高的时间是

24～72小时

[单选题]关于自身抗体，下列哪一项描述是错误的

自身抗体阳性意味着存在自身免疫性疾病

解析：目前的检测方法，正常人群也可有一定的自身抗体阳性率，如5%左右正常人群中类风湿因子阳性，老年人群可能由于多种外来抗原的长期刺激，类风湿因子阳性比例会更高。此外，自身抗体能否致病，关键在于正常的体液免疫调节是否得以维持。

[单选题]女性，67岁，确诊糖尿病肾病4年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压90/50mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次/分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210μmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L，此时最宜采用的治疗措施 ( )

腹膜透析/血液透析

解析：糖尿病肾病晚期内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。，患者又出现心衰症状如：双肺底较多湿啰音，心率160次/分，律不齐，双下肢水肿，糖尿病肾病病人本身的糖尿病并发症多见，尿毒症症状出现较早，应适当放宽肾脏替代治疗的指征。一般内生肌酐清除率降至10～15ml/min或伴有明显和心力衰竭不易控制者即可进入维持性透析。血液透析与腹膜透析的长期生存率相近，前者利于血糖控制、透析充分性较好，但动静脉内瘘难建立，透析过程中易发生心脑血管意外；后者常选用持续不卧床腹膜透析（CAPD），其优点在于短期内利于保护残存肾功能，因不必应用抗凝剂故在已有心脑血管意外的病人也可施行。二者皆可以使用。

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