正确答案:

呼吸不畅等窒息症状

题目：患者男，46岁。因在田间作业时足底被刺伤，2天后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。

解析：破伤风典型症状破伤风患者发病前可有全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力，继而局部肌肉发紧、牙关紧闭、反射亢进、角弓反张状。其它症状此外，破伤风患者还会有面瘫、张口困难、腹肌坚如板状、颈部强直、头后仰、喉头阻塞、吞咽困难、呛咳等症状。故护理破伤风患者过程中应该重点观察呼吸道是否通畅。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，53岁，因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在，护士判断该患者意识状态为( )

解析：浅昏迷：对周围事物和声、光刺激无反应，对疼痛刺激有反应，但不能唤醒。浅反射存在，眼球能转动。

[单选题]患者，女性，25岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼扇动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于

解析：急性病容表现为面色潮红、鼻翼翕动、口唇有疱疹，表情痛苦，见于肺炎球菌性肺炎。

[单选题]急性血源性骨髓炎常见于

解析：急性血源性骨髓炎多发生于10以下儿童及青少年，起始于长骨的干骺端，成团的细菌在此处停滞繁殖。

[单选题]患者女，67岁。患有扩张型心肌病10年，患者近来出现一强一弱交替的脉搏，护士应如何指导患者休息或活动

解析：交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，与心室的收缩力强弱交替有关往往提示左心功能不全，是隐性心力衰竭的有力证据，本患者因扩张型心脏病导致左心功能衰竭，应安排卧床休息，选A。解题关键：交替脉往往提示左心功能不全。

[单选题]患者，男，49岁，因车祸致伤，有骨折和多处开放性损伤，体检：脉搏细速，血压80/60mmHg，首要措施是

解析：休克伤员应在生命征稳定后再清创。

[单选题]患儿，女，5岁。不明原因出血、发热入院，查体发现肝、脾、淋巴结肿大。护士在护理患儿的过程中，能体现护士照顾角色的行为是

解析：选项中能中能体现护士照顾角色的行为只有D选项，帮助照顾患儿的饮食起居。

[单选题]外阴阴道假丝酵母菌对下列各项具有抵抗力，但应除外

解析：假丝酵母菌不耐热，当加热到60。C持续1小时即死亡，但是对干燥、日光、紫外线及化学试剂等的抵抗力均较强。

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