正确答案:

B超

E

题目：患者，女。反复发作右上腹绞痛3个月，并向右肩部放射。右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首选的检查是

解析：根据症状和体征首先怀疑是胆囊炎，B超是首选检查。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，60岁。间歇无痛性肉眼血尿伴乏力消瘦2个月就诊。体查：体温37.9℃，Hb 80g/L，B超示右肾占位病变，直径6.5cm，最可能的诊断是

肾癌

解析：患者低热、贫血、消瘦等肾外表现应考虑患者恶性肿瘤可能性大，肾癌与肾盂癌早期均可出现无痛性肉眼血尿，结合B超示右肾占位病变，未提及肾盂病变，故最可能的诊断为肾癌，选E。肾母细胞瘤也是恶性肿瘤，但好发于儿童。解题关键：肾癌典型三大症状：血尿、疼痛和肿块都出现时已是晚期。

[单选题]患者，男，56岁，非胰岛素依赖型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是

应在上臂三角肌下缘处注射

解析：患者需长期进行皮下注射，应建立注射部位的使用计划，经常更换，轮流注射，以利药物的吸收。

[单选题]患儿，女，10岁，患1型糖尿病5年，用胰岛素治疗。体能测试后，患儿出现了心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。护士正确的判断是

低血糖反应

解析：该患儿糖尿病5年，用胰岛素治疗。而患儿出现的心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感均为低血糖反应。

[单选题]外科急腹症常见原因的分类不包括

痉挛

解析：腹痛的原因包括：①饮食：进食油腻食物后出现的腹痛可能是急性胆囊炎或胆石症（炎症）；急性胰腺炎（炎症）则多见于暴饮暴食后；饱食后突发上腹剧痛首先考虑是胃、十二指肠溃疡穿孔；②剧烈活动：小肠扭转（梗阻）多发生于饱餐后剧烈运动；③驱虫不当：常是蛔虫性肠梗阻的诱因；④外伤导致实质性脏器出血、空腔脏器穿孔等。

[单选题]患者，男性，42岁。突感心慌、气短，伴有濒死感，被“120”送入急诊。心电图及其他检查均正常。该患者的症状为

惊恐发作

解析：惊恐发作是焦虑症的一种表现形式，亦称为急性焦虑发作。患者突然发生强烈不适，可有胸闷、气透不过来的感觉、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯感或失去控制感，每次发作约一刻钟左右。发作可无明显原因或无特殊情境。还有一些人在某些特殊情境如拥挤人群、商店、公共车辆中发作。它是以反复出现强烈的惊恐发作，伴频死感或惊慌感，以及严重的植物神经症状为特点。

[单选题]慢性肾炎患者饮食应注意的是

优质低蛋白

解析：慢性肾炎患者当肾功能进展到氮质血症期的时候，就要进行饮食干预了。主要措施有控制蛋白质的摄入，给予优质低蛋白饮食；控制水盐的摄入；保证每日的热量供应，主要由糖和脂肪提供。

[单选题]护士处理医嘱时，应首先执行的医嘱是

临时医嘱

解析：医嘱的处理原则：先急后缓，先临时后长期，先执行后抄写。即先执行临时医嘱，再执行长期医嘱，最后转抄到医嘱单上，执行者签全名。

[单选题]中医学的基本特点是

整体观念和辨证论治

解析：中医学的基本特点是整体观念和辨证论治。

[单选题]对有机磷中毒患者采取的急救措施，不包括

对受污染的皮肤和头发用大量的热水擦洗

解析：皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场，脱去污染衣服，用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位，禁用热水或酒精擦洗，以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。

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