正确答案: 脉压增大
E
题目:下述各项中不符合心脏压塞体征的是
解析:由于发生心脏压塞时,心脏舒张明显受限,静脉血回心受阻,左心搏血量明显下降,致使外周动脉压下降,脉压缩小,重者可出现休克。同时可出现典型的心脏压塞体征,如颈静脉怒张,心音减弱、遥远,奇脉等。故脉压增大是错误的。
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[单选题]腺垂体功能减退症最常见的病因是
垂体或邻近的肿瘤
解析:垂体瘤是成人腺垂体功能减退症最常见的病因。垂体瘤可分为功能性和无功能性两种,腺瘤增大可压迫正常垂体组织,使其功能减退,或功能减退与亢进合并存在。
[单选题]甲状腺功能亢进症病人服用硫脲类药物后,症状减轻而甲状腺继续肿大,其机理可能是
T3、T4反馈抑制减弱
[单选题]老年患者有上腹疼痛,食欲不振1年余,久治不愈,钡餐检查发现胃小弯2.5cm龛影,该患者采取以下哪一措施最为适宜)
胃镜检查
[单选题]哪种类型肺癌对化疗最敏感
小细胞癌
[多选题]大量输血后病人可出现
高钾血症
凝血异常
低体温
酸中毒
解析:大量输血的不良反应包括:低体温、电解质、酸碱平衡紊乱、枸橼酸中毒、2,3-DPG的变化、凝血功能变化。
[单选题]下面哪种情况不引起紫绀
贫血性心脏病
解析:紫绀常见疾病:1、中心性发绀 由于心肺疾病所致动脉血氧饱和度降低引起的发绀叫中心性发绀,其特点是发绀常波及全身皮肤和部膜,运动后有加重倾向,雅皮肤温暖,按摩局部并不能使发绀消退。中心性发绀根据其发生机制又分为如下两种:
(1)肺性发绀:即由于呼吸功能不全、肺氧合作用不足所致的体循环毛细血管中还原血红蛋白增多引起的发绀。多系肺泡通气不足或肺泡通气、血流比例失调所致,吸氧可使发绀减轻甚至消失。肺性发绀临床上常见于各种严重的呼吸系统疾病(包括呼吸道、肺、肺血管和胸廓疾病等)。
(2)心性混血性发绀:当部分静脉血未经过肺脏的氧合作用报经心内或心外异常交通)分流人体循环动脉中所引起的发绀,称心性混血性发绀。此种发绀不能为吸氧所缓解,临床上主要见于发绀类先天性心脏病或肺内血管的异常交通(肺动一静脉瘦)等。
2、周围性发绀 由于周围循环血流障碍所致的发绀称为周围性发绀,其特点是发绀常出现于肢体末梢部位与下垂部分,如肢端、耳垂与口唇等,且这些部位的皮温偏低,按摩或加温可使之温暖,发绀也能消退。周围性发绀根据其产生原因又分为下列两种:
(1)淤血性周围性发钳:可见于右心功能不全、慢性缩窄性心包炎、肢端发绀症、下腔静脉或上腔静脉阻塞综合征等,系因体循环静脉淤血、周围血流缓慢,氧在组织中消耗过多所致。
(2)缺血性周围性发绀:如严重休克时,由于周围血管收缩、组织缺氧,患者皮肤我膜出现发绀;另外,肢体动脉闭塞(如血栓闭塞性脉管炎)或小动脉强烈收缩帕雷诺病或雷诺现象),也可引起相应部位的局限性发绀。甚至健康人暴露于冷空气或冷水中时间过久,也可因血管收缩而出现发绀。各种原因引起血红蛋白(HB)<70g/L的慢性贫血,导致心排血量增加、心脏增大或心功能不全,称为贫血性心脏病(Anemic Heart Disease)。患者常有心悸、疲倦、气短、劳累后呼吸困难 等症状而无紫绀症状。
[单选题]中青年初发掌指关节痛,并有晨僵,类风湿因子阳性,软组织肿胀,骨质疏松,诊断为
类风湿关节炎
[单选题]下列不是肝硬化代偿期临床表现的是
牙龈出血
解析:牙龈出血是肝硬化失代偿期的表现。
[单选题]鉴别多发性肌炎与其他风湿性疾病引起的肌炎的最可靠方法是
特异性抗体检测
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