正确答案:

脾破裂

C

题目：患者，男，35岁。左上腹外伤后出现面色苍白，四肢冰冷，血压下降，全腹轻度压痛，反跳痛，伴肌紧张，腹部叩诊有移动性浊音。该患者最可能发生了

解析：患者腹部叩诊有移动性浊音说明腹腔内有大量游离液体，说明是腹腔内实质脏器破裂，结合患者左上腹外伤，可判断为脾破裂。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]32岁孕妇，孕32周，阴道不自主流液3小时住院。指导孕妇预防感染的正确措施是( )

保持外阴清洁

解析：孕妇预防感染要更加注意保持内裤和会阴部清洁，勤换内裤。

[单选题]上消化道出血量达到多少时即可产生黑便

50ml

解析：成人消化道每日出血量如>5～10ml，粪便潜血试验出现阳性。每日出血量50～100ml则出现黑便，胃内积血量达250～300ml时可引起呕血。本题选C。解题关键：消化道出血在50～100ml以上即可表现为黑便。

[单选题]CCU护士发现新入院的大面积急性心肌梗死患者，血压下降，为抢救患者生命实施必要的紧急救护时，护士不用必须做到的是

等待医师，必须有医师在场指导

解析：患者此刻心肌梗死发作，护士应争分夺秒抢救患者，不必等待医师到来后指导。故答案为B。

[单选题]急性脱髓鞘性多发性神经炎蛋白质增高常在起病后几周最明显

3周

解析：本病通常腰椎穿刺取脑脊液化验，典型的脑脊液改变为细胞数正常，而蛋白质明显增高，即蛋白一细胞分离现象。脑脊液蛋白细胞分离是急性脱髓鞘性多发性神经炎特征性表现。蛋白质增高常在起病后3周最明显，故本题选C。解题关键：了解本病主要的实验室检查，并知道其具有特殊性的检查结果：脑脊液蛋白细胞分离是急性脱髓鞘性多发性神经炎特征性表现。

[单选题]患者，男，59岁。因脑出血入院，入院第3天腰穿示颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml应注意

快速滴注

解析：降低颅内压常用20%的甘露醇250mL，30min内快速滴注完毕。

[单选题]患者，男性。因车祸急诊，查体可见眶周和球结膜下瘀斑，鼻腔有血性液体流出，应考虑该患者可能存在

颅前窝骨折

解析：颅前窝骨折：脑脊液鼻漏，眼镜征（眼睑青紫）。

[单选题]属于医疗事故的情形的选项是

因输血器质量问题造成输血不良后果

解析：不属于医疗事故的情形：1.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的。2.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的。3.在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的。4.无过错输血感染造成不良后果的。5.因患方原因延误诊疗导致不良后果的。6.因不可抗力造成不良后果的。

[单选题]患者男，52岁。肾癌行肾部分切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是

防止出血

解析：肾癌肾部分切除术的患者应卧床1～2周，以防出血。

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