正确答案:

多聚谷氨酰胺扩增脊髓小脑共济失调

A

题目：　患者女，38岁，因“行走不稳伴肢体动作不协调3年”来诊。家族史：祖父、父亲、一个伯父及其一个女儿有类似表现，发病年龄逐代提前。神经系统查体：慢眼动，水平眼震，构音障碍，指鼻、跟膝胫试验欠稳准，步态不稳，步基宽，摇晃，肌张力增高，下肢腱反射消失，双侧病理反射阳性。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列腧穴定位中，不正确的是（ ）

少商穴在手拇指末节尺侧，距指甲角0.1寸

[单选题]下列哪一种药物抑制胃酸分泌的作用最强

奥美拉唑

[单选题]伴有消化性溃疡的高血压患者不宜用

利血平

解析：利血平会使消化性溃疡恶化、出血、穿孔，因此慎用

[单选题]COPD低氧血症最主要的发生机制是

肺泡通气灌注比例不平衡

解析：考虑和COPD的病理变化相关（气流受限，毛细血管减少，肺泡无效腔增大，弥散面积减少 内科23页），该题问的是低氧血症，未提及二氧化碳潴留，通气障碍导致低氧和二氧化碳潴留，导致低氧血症就从余下的选，弥散受到通气血流比的影响（简单的讲，就是必须同时具备气血才能弥散），而动静脉分流是通气血流比的特例，故选D。如果改成低氧和二氧化碳潴留就选A

[单选题]救援者对有脉搏的成人患者只进行人工呼吸而不需要胸外按压，则人工呼吸的频率为

10～12次/min

[单选题]女性，23岁。2周前曾有感冒发热史，阵发性心悸2天来诊。体检：心率160次／min，规则，心音正常。无杂音。30秒后心率突然降至80次／min，10秒后又回复160次／min，且反复出现。此时最可能的诊断为

心房扑动

[单选题]女性，30岁。腰痛、尿频、尿急，血压21.3／13.3kPa(160／100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞8～10个/HP，白细胞15～20个/HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是

慢性肾盂肾炎

解析：具有腰痛、膀胱刺激征尿路感染表现，在静脉肾盂造影示双肾大小不等，肾盏变形，符合慢性肾盂肾炎表现。

[单选题]对鉴别急性肾炎和慢性肾炎无意义的是 ( )

有无水肿

[单选题]导管射频消融治疗的适用范围不包括

Ⅲ度房室传导阻滞

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