正确答案: 清创后修复屈指肌腱,神经,吻合动脉缝合创口
A
题目:患者,女性,34岁,入院前2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。
解析:手外伤后首要的是侧底的清创,患者损伤时间短,神经血管肌腱等均要一期修复,本题答案选择A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列关于急性骨髓炎临床表现的叙述,错误的是
无明显压痛区
解析:急性骨髓炎多为血源性感染,起病急骤,儿童多发。由于干骺端血液循环丰富,故急性骨髓炎常发生于干骺端。患儿表现为高热,干骺端剧烈的疼痛,化验检查可以发现白细胞计数和中性粒细胞数增高。感染在于骺端发展产生骨坏死、脓液积聚,所以疼痛非常明显。查体也可发现明显的压痛(B错误)。
[多选题]腕关节常见的疾病是
腕管综合征
月骨缺血坏死
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
解析:腕关节常见的疾病是腕管综合征、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、月骨缺血坏死。
[单选题]脊柱结核最严重的并发症是
截瘫
解析:结核脓液、结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓导致截瘫。
[单选题]肱骨内髁骨折畸形愈合出现手内肌萎缩的原因是哪一项 ( )
尺神经炎
解析:尺神经在臂部损伤时,主要表现为屈腕能力减弱,屈4、5指的远节指骨不能屈曲及拇指内收力弱,小鱼际肌及骨间肌明显萎缩,各指不能互相靠拢,各掌指关节过伸,第4、5指的指间关节弯曲,称为“爪形手”,所以手内肌萎缩的原因是尺神经炎。
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