正确答案: 桡骨小头半脱位
B
题目:三岁男孩,上台阶时,右手被大人突然牵拉后,哭诉右臂痛,活动受限。查体:右手拒绝取物,肘略屈,前臂略旋前。
解析:患儿小于5岁,有手臂的牵拉,后出现疼痛,不敢活动,符合桡骨小头半脱位的表现。
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[单选题]42岁,女性,右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。检查:右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响,应诊断为 ( )
右拇长屈肌腱腱鞘炎
解析:患者右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,并且有弹响,是腱鞘炎的表现,故本题答案选择D。
[单选题]青年患者,左腕部被刀割伤1小时。左腕屈腕肌力减弱,左侧示指、中指屈指功能障碍,环指及小指屈指肌力减弱。探查发现左腕部屈肌支持带损伤,深部肌腱损伤。该患者手术治疗后最易出现的并发症是
肌腱粘连
解析:Ⅳ区空间狭小,缝合后肌腱肿胀,周围缓冲空间不足,粘连较重。
[单选题]肿瘤广泛骨转移时可出现
血钙升高
解析:肿瘤广泛骨转移,破坏骨质,使骨钙释放人血,血钙浓度升高,故本题答案选择A。
[单选题]有关清创术,下列不正确的是
对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口
解析:清创术的适应症:1.伤后6~8h以内者。2.伤口污染较轻,不超过伤后24h者。3.头面部伤口,一般在伤后24—48h以内,争取清创后一期缝合。4.若不能满足以上条件,则只清创不缝合。故答案B的描述错误。
[单选题]X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点,是
椎间隙是否狭窄或消失
解析:成人椎体结核多为边缘型,X线片上表现为椎体边缘骨质破坏,椎间盘被侵犯,椎间隙狭窄,相邻椎体缘被累及。而椎体肿瘤为椎体骨破坏累及椎弓根,椎间隙正常不狭窄。
[多选题]可供拇外翻选择的手术方法有
跖趾内侧关节囊紧缩术
McBride手术
Keller手术
跖骨基底截骨术
跖骨颈部截骨术
解析:可供拇外翻选择的手术方法有跖趾内侧关节囊紧缩术、McBride手术、Keller手术、跖骨基底截骨术、跖骨颈部截骨术。
[单选题]从生物力学角度来看,采用钢板固定尺骨鹰嘴时,钢板放置最为理想的位置是
后侧
解析:从生物力学角度来看,采用钢板固定尺骨鹰嘴时,钢板放置最为理想的位置是后侧。
[单选题]下列关于清创的原则中,错误的是
必须放置引流
解析:清除伤口内异物和切除失去活力的组织是清创术最重要的原则,细菌与异物或坏死组织并存时,感染发生率显著增高;伤口应彻底止血,以免术后继续出血,形成血肿影响愈合;清创完成后应根据情况缝合伤口。若受伤时间已超过8~12小时,伤口污染较重时,可行延期缝合;感染伤口需引流,但并非所有伤口都必须放置引流。
[多选题]清法,也叫清热法,主要包括( )
清泻脏腑
清营凉血
清热解毒
清热泻火
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