正确答案:

窒息

B

题目：患者，女，38岁，身高160cm，体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发绀。

解析：1.肺结核患者咯血时突然出现呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发绀，应考虑为咯血引起的窒息。 2.患者因咯血引起窒息时，应立即清理呼吸道，清除呼吸道积血。 3.肺结核患者消耗大，饮食方面要多加注意。肺结核患者应以高蛋白、高维生素、高热量的饮食为主。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以各项护理活动为中心的护理工作模式是

功能制护理

解析：功能制护理是以各项护理活动为中心的护理工作模式，护理管理人员将护理活动按照功能分类，再根据本部门护士的个人能力及任职资格进行分工，每个护士从事相对固定的护理活动。

[单选题]立即的外文缩写正确的是

st

解析：hs临睡前st立即sos必要时（限用1次，12小时内有效） biw每周2次 　　qd 每日1次

[单选题]持续胃肠减压时间较长时，应注意加强的护理措施是

注意口腔卫生

[单选题]经产妇，32岁，顺产一健康新生儿后第2天，护士如果观察到该产妇的下述临床表现时，应立即报告医生

脉率109次/分

解析：产妇出现脉率109次/分，提示可能出现心衰或发热，故应及时报告医生。故答案为B。

[单选题]患者男，48岁。晚期血吸虫性肝硬化并发门静脉高压，行脾切除术后3天，体温已正常，此时的护理观察重点应是以下指标中的

血小板计数

解析：术后护理要点：①观察有无内出血，常规测量血压、脉搏和血红蛋白的变化。观察膈下脾窝引流管的情况，如有内出血倾向，应及时输血补液，如确系持续性大出血，则应考虑再次手术止血。②脾切除术对腹腔内脏器（特别是胃）的刺激较大，所以应置胃肠减压管，防止术后发生胃扩张。术后2～3日再恢复进食。③注意肾功及尿量的变化，警惕肝肾综合征的发生，④术后常规应用抗生素，以防治全身和膈下感染。⑤及时测定血小板计数，如迅速上升，则可能发生脾静脉血栓，如再出现剧烈的腹疼和血便，则提示血栓已蔓延到肠系膜上静脉中，须及时使用抗凝血治疗，必要时手术治疗，因此选C。解题关键：脾切除后应重点观察血小板计数，警惕血栓发生。

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