正确答案:

胃管引流液

E

题目：某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外，护士最应重点观察的是( )

解析：胃大部切除术患者术后应注意观察生命体征及胃管，注意观察引流液的颜色、量及是否通畅。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，30岁，颅脑术后。护士轮椅护送患者行CT检查，以下操作正确的是

轮椅后背与床尾平齐

解析：协助患者坐轮椅：使用前检查轮椅性能；将轮椅推至床旁，椅背与床尾平齐，翻起脚踏板，面向床头，固定车闸（如无车闸，护士可站在轮椅后固定轮椅）；协助患者坐轮椅，翻下脚踏板，嘱患者双脚置于脚踏板上；推轮椅时，嘱咐患者身体尽量向后靠。

[单选题]患者女，26岁。肥胖、头痛伴闭经1年半。查体： BP 180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征，拟检查

尿游离皮质醇

解析：库欣综合征的患者血皮质醇分泌增多，失去昼夜分泌节律，且不能被小剂量地塞米松抑制，大剂量地塞米松试验多数能被抑制，但不易与其他内分泌性疾病相区分，尿游离皮质醇能反映血中游离皮质醇水平，且少受其他因素干扰，诊断价值很高，故选 B。选项A、C、D、E对明确诊断意义较小。解题关键：掌握库欣综合征各项辅助检查的特点。尿游离皮质醇对库欣综合征的患者诊断价值很高。

[单选题]患者，男，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是( )

肉末蛋羹、拌菠菜

[单选题]护士判断气胸类型时，属于开放性气胸可靠体征的是

伤口有气体出入的“嘶嘶”声

解析：开放性气胸胸壁伤口开放，呼吸时有空气进出的声音。

[单选题]患者，男性，35岁。因支气管哮喘急性发作用药后不能缓解入院。经治疗好转，现患者准备出院。护士出院指导时告知患者出院后居室环境应

防止灰尘飞扬

解析：1、脱离过敏原尽量找出过敏原，避免与之接触，是预防哮喘复发的重要措施。如已知服用某些药物和食物可诱发哮喘，以后就不能再服食。2、适当锻炼在缓解期应当参加适当的体育活动。如气功、太极拳、散步、跑步、游泳、医疗体操、呼吸训练等，如能长期坚持，循序渐进，可以增强体质，减少发病。3、调节稳定情绪稳定好精神情绪，对哮喘有一定预防作用。因此，患者要增强战胜疾病的信心，消除紧张心理，避免不良精神刺激。参加文体活动可调整紧张情绪，对哮喘也有良好的作用。避免变应原：特别对于有特异性体质的患者，消除或尽可能避免接触诱发哮喘的因素，如屋尘螨，花粉，动物皮毛，可引起过敏的食物，药物等，对职业性哮喘患者，应脱离该职业环境。

[单选题]患者，男性，30岁，急性阑尾炎。查体时医生嘱其取左侧卧位，然后使其右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛，此检查称为

腰大肌试验

解析：左侧卧位将右下肢向后过伸，引起右下腹痛为阳性。表明阑尾炎患者~阑尾位置深在盲肠后近腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。左侧卧位将右下肢向后过伸，引起右下腹痛为阳性。表明阑尾炎患者~阑尾位置深在盲肠后近腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。阑尾位置较深。同时还要闭孔内肌试验又名obturator征：病人仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。位置较低。

[单选题]癫痫持续状态的药物治疗首选

地西泮

解析：用药顺序依次为地西泮缓慢静注或静滴、水合氯醛加等量植物油保留灌肠、苯妥英钠缓慢静注、异戊巴比妥钠缓慢静注。

[单选题]下列有关瘫痪病人的呼吸道管理，哪项是错误的

对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰

[单选题]患者，女性，45岁，行胆囊切除术、胆总管切开术，放置T管。护士告知患者及家属T 管的主要作用是

引流胆汁和减压

解析：T管引流的作用：①引流胆汁减压。胆总管切开后，可引起胆道水肿，胆汁排出受阻，胆总管内压力增高，胆汁外漏可引起胆汁性腹膜炎、膈下脓肿等并发症。②引流残余结石。③支撑胆道。避免术后胆总管切口瘢痕狭窄、管腔变小、粘连狭窄等，利于Oddi括约肌水肿消退。

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