正确答案: 甲状旁腺反应迟钝
D
题目:患儿,10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养,体质较弱。昨日起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,肢体抽搐,意识不清,小便失禁,每次发生约持续1分钟左右而自然缓解,抽搐停止后一切活动如常。检查:体温37℃,除见方颅、枕秃外,其他无特殊发现。
解析:患儿有佝偻病的表现方颅和枕秃,体温正常,根据惊厥发作特点,怀疑维生素D缺乏性手足搐搦症,此时应检查患儿的血钙以明确诊断。针对维生素D缺乏性手足搐搦症,治疗原则是先用钙剂后用维生素D,其原因主要是甲状旁腺反应迟钝,代偿功能不足,引起血钙偏低。
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系统脱敏法
解析:系统脱敏法是一种最常用的行为治疗方法,它应用"抗条件作用"原理以解除患者的与焦虑有联系的神经症等行为问题。系统脱敏法的基本原则是交互抑制,即在引发焦虑的刺激物出现的同时让患者作出抑制焦虑的反应,这种反应就会削弱、最终切断刺激物同焦虑反应间的联系。
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解析:急性排斥反应主要由T细胞介导的免疫反应所致,多发生于移植后1个月内,并往往在几周或术后1年内,多次重复发生,表现为发热,局部出现炎性反应;超急性排斥反应由于受者体内已有抗供者组织抗原的抗体,在移植手术后24小时内或更短时间内发生,移植器官造成广泛血栓,切面可见严重的弥漫性出血,移植器官功能迅速衰竭;慢性排斥反应在移植后数月至数年内,移植器官的功能逐渐减退,最后功能完全丧失,增加免疫抑制药也难奏效。
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