正确答案:

阴道后穹隆穿刺

A

题目:患者女性,28岁。平素月经规律,现停经40天。阴道流血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查:T36.4℃,P120次/分,Bp85/55mmHg,面色苍白,表情痛苦。双合诊:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,左侧宫旁有触痛。

解析:患者平素月经规律,现停经40天。阴道流血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥。双合诊:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,左侧宫旁有触痛,可怀疑输卵管妊娠破裂。宫外孕破裂后,可在后穹窿抽出腹腔血液明确诊断。若抽出不凝血即表示有内出血;抽出脓汁表示有感染。

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