正确答案:

睫状沟固定，植入三片式丙烯酸酯材料人工晶状体

E

题目： 患者男性，58岁，以“双眼视力逐渐下降2年，加重2个月”为主诉就诊。患者自述畏光、视物模糊、夜晚眩光明显。无眼红、眼痛、视物变形等症状。无其他眼病，有高血压病史3年。眼部检查：右眼裸眼视力0.2，左眼裸眼视力0.4，双眼矫正视力均未提高。双眼角膜透明，前房深度正常；瞳孔直径2.5mm，直接对光反应（+）；晶状体混浊，右眼C2N1P4，核硬度I度；左眼C2N1P3，核硬度I度。眼底检查：右眼视盘正常，视网膜细节窥视不清；左眼视盘正常，黄斑中心凹光反射（－），未见视网膜出血及渗出。

解析：尽管患者发生了后囊膜破裂，但前部玻璃体切除后前房内无玻璃体残留，可以将人工晶状体植入睫状沟内，优于植入前房型人工晶状体。多焦点人工晶状体对稳定性要求高，一旦发生偏心、倾斜、移位，会导致严重的视觉质量下降，因此后囊膜破裂患者不建议植入多焦点人工晶状体。扩大切口植入PMMA人工晶状体效果不如原切口植入三片式丙烯酸酯材料人工晶状体好；单片式人工晶状体因襻较厚，与虹膜摩擦，晚期易出现色素播散性青光眼。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]虹膜睫状体炎继发性青光眼的治疗包括（ ）

眼压较高者口服乙酰唑胺

有瞳孔阻滞者积极抗感染，早期行YAG激光虹膜切开

若前房角粘连广泛，应行滤过性手术

[多选题]下列哪些病有遗传因素( )

青光眼

视网膜色素变性

近视眼

[多选题]双眼单视产生的条件

视网膜上的物像必须相似

两眼看远时具有协调的分开功能两眼前方视野的重叠部分要有足够大的范围及健全的大脑中枢

正常的眼球运动功能

双眼中心凹注视

正常的视网膜对应

[多选题]眼球摘除术联合眶内羟磷灰石植入物手术的并发症包括

结膜囊缩窄

植入物暴露

眶内感染

植入物脱出

解析：羟磷灰石是人体骨骼组织的主要无机组成成分。植入体内后，钙和磷会游离出材料表面被身体组织吸收，并生长出新的组织。无论是自体组织或是人工合成材料的眶内植入术，都可能发生并发症，常见并发症上睑板沟凹陷、结膜伤口裂开、结膜囊狭窄、植入物暴露、植入物脱出。

[多选题]下列脏腑中与胸痹的发生密切相关的有（ ）

心

肝

脾

肺

肾

[单选题]泄泻初起的治疗不宜采用（ ）

固涩

[单选题]舌体瘦薄，舌绛而干，说明（ ）

阴虚火旺

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