正确答案:

控制血糖，治疗全身疾病 增生期，可考虑做全视网膜光凝 糖尿病黄斑水肿可行抗VEGF药物玻璃体腔注射 当发生严重玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离需行手术治疗 当并发新生血管性青光眼时，可考虑玻璃体腔注射抗VEGF药物十引流阀植入术治疗

ABCDE

题目： 患者男，66岁，高血压病5年，糖尿病10年，自诉右眼视力下降2周。查体：右眼视力0.1，左眼视力0.8，双眼NCTod:11mmHg，os:12mmHg，双眼眼前段无明显异常，右眼下方玻璃体积血。

解析：糖尿病是全身疾病，所以控制血糖很关键。全视网膜光凝用于增生期，以防止新生血管形成，并使已形成的新生血管退化。黄斑水肿可考虑抗VEGF药物治疗。当并发新生血管性青光眼时，可考虑玻璃体腔注射抗VEGF药物后，再行引流阀植入术治疗，降低术中前房积血的风险。当玻璃体积血不能自行吸收，并发牵拉性视网膜脱离时需行PPV手术治疗。

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