正确答案: 格林--巴利综合征
C
题目:男性,24岁。四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和检验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病
解析:依据四肢麻木、无力,弛缓性瘫痪,吞咽、发音困难,定位于多发性周围神经,包括脑神经和脊神经。青年患者,急性起病,肌酶正常,考虑格林--巴利综合征。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女性,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状。该患者的诊断可能是
破伤风
解析:牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状为破伤风的典型表现。
[单选题]肺炎球菌肺炎应首选( )
青霉素类
解析:肺炎球菌肺炎首选青霉素G,次选氟喹诺酮类、头孢、万古霉素。故正确答案为A
[单选题]下述对骨质疏松症的描述不对的是
雌激素可促进骨吸收,雌激素水平不足是病因之一
[单选题]心源性哮喘
夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰
解析:1.肺源性哮喘特点是:多是由于肺部感染、支气管痉挛等造成,常在呼吸困难同时伴有咳嗽,咯白色黏液性痰。部分病人感呼吸困难,呼吸加快,但仍能平卧。
2.心源性水肿主要由于右心功能不全,外周静脉系统淤血,因此水肿出现的特点是从身体的低垂部位开始。临床上一般都是从双下肢对称性水肿开始。
3.心源性哮喘的特点是由于左心功能不全,导致肺静脉压力增高,肺毛细血管楔压增高,致使血管内血浆成分向肺泡内渗出,因此在呼吸困难同时常咯泡沫痰。
4.肾性水肿的基本机制是水、钠潴留,毛细血管静水压增高。因此,水肿常先从组织疏松部分开始。临床上出现晨起颜面部分水肿。
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