正确答案: 利福平 头孢曲松
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题目:患者男,19岁。因“寒战、高热伴头痛、呕吐2d”就诊。症状持续不缓解。查体:T 39.2℃;嗜睡状态,双瞳孔等大,直径3mm,对光反射灵敏,面纹对称,伸舌居中,四肢刺激后均有自主活动,双侧病理反射未引出,颈有抵抗,颏胸距4横指,克尼格征(+);皮肤可见多发瘀点和瘀斑,多小于6mm。
解析:4.发现脑膜炎球菌性脑膜炎患者,应该及时上报传染病,同时应该给予密切接触者预防性药物治疗。临床考虑该患者为脑膜炎球菌性脑膜炎,利福平、头孢曲松是主要的推荐用药。
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