正确答案:

头颅CT

E

题目：患者，45岁，女性，左侧头痛3天伴视物重影2天。患者往日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛，伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小，视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性，左侧眼裂变小，左侧瞳孔扩大，对光反射迟钝

解析：1.这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。根据题干所提供的信息，患者的主诉症状为头痛和复视。查体除了发现动眼神经完全性损害的特征外，还有可疑的颈阻抗。此时首先需要排除的疾病是蛛网膜下腔出血，因为该病如处列不当可导致患者持续性出血以致死亡。蛛网膜下腔出血的首选辅助检查是头颅CT，因此第一个问题的答案应该是E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最多见于

青壮年

[单选题]以下何种体征可特异性提示无症状性神经梅毒

瞳孔异常

[单选题]复杂部分性发作的病损在

颞叶

[多选题]坐骨神经痛的临床表现是：

沿坐骨神经径路的典型放射性疼痛

疼痛位于臀部，并向股后部、小腿后外侧、足外侧放射

呈持续性钝痛，并有阵发性加剧

可为刀割样或烧灼样痛，夜间常加重

病变多为单侧性

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