正确答案:

缺氧发作

C

题目: 患儿男性,1岁,自6个月起,颜面、口周发绀逐渐加重,多次在剧烈活动或哭闹后,发生晕厥。查体:身材矮小,生长发育落后,口周、指甲发绀,有杵状指,心脏听诊,胸骨左缘第三、四肋间有Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,心脏X线片呈"靴形"心影。收入院治疗。

解析:缺氧发作主要见于肺血流减少性紫绀型先天性心脏病,也是法洛四联症患儿死亡的重要原因之一。缺氧发作机制尚未完全阐明,可能与右室流出道肌肉痉挛和呼吸中枢反应异常有关。当患儿哭闹、排便时,交感神经兴奋性增高,心肌释放儿茶酚胺,作用于右室流出道漏斗部,使右室流出道肌肉痉挛,肺血流量突然减少或中止,导致脑缺氧,出现晕厥。故此题的正确选项是C。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]佝偻病激期
  • 血清钙、磷低,碱性磷酸酶增高,长骨钙化预备带消失

  • 解析:激期:有神经精神症状,颅骨软化,明显的患珠或“手镯”。血钙、磷明显下降,碱性磷酸酶明显上升。X线片呈各型激期改变。好发年龄在7~8月至2岁左右,季节多在冬春季。

  • [单选题]下列哪项属于抗生素的不合理使用
  • 为节省时间,一般可把两种抗生素置于同一溶液中输注


  • [单选题]高血压患者一般每日摄入食盐量不超过多少克
  • 6g


  • [单选题]急性泌尿道感染最常见的致病菌是
  • 大肠埃希杆菌

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  • 解析:该患儿所得为肺炎合并动脉导管未闭,因此需要治疗肺炎,同时口服吲哚美辛治疗动脉导管未闭

  • [多选题]造成糖尿病患儿低血糖的常见原因是
  • 胰岛素注射过量

    胰岛素注射后饮食过少

  • 解析:胰岛素治疗引起的低血糖 (1)胰岛素剂量过大或病情好转时未及时减少胰岛素剂量,注射混合胰岛素时,长,短效胰岛素剂量的比例不当,长效胰岛素比例过大,易出现夜间低血糖. (2)注射胰岛素的部位对胰岛素的吸收不好,使吸收的胰岛素时多时少,吸收多时可产生低血糖. (3)注射胰岛素后没有按时进餐,或因食欲不好未能摄入正常的饮食量. (4)临时性体力活动量过大,没有事先减少胰岛素剂量或增加饮食量. (5)脆性糖尿病及病情不稳定者,易出现低血糖. (6)肾功能不全者,使用中,长效胰岛素时.

  • [单选题]在喂药完后护士应注意 ( )
  • 观察用药后的反应

  • 解析:护士不仅要遵医嘱准确地完成给药,还应注意观察药物疗效和毒、不良反应。

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