正确答案: 典型肺结核临床症状和胸部X线表现 PPD强阳性,血清抗结核抗体阳性 痰结核PCR和探针检查呈阳性
ABD
题目:菌阴肺结核的诊断标准包括
解析:菌阴肺结核的诊断标准包括典型肺结核临床症状和胸部X线表现;PPD强阳性,血清抗结核抗体阳性;痰结核PCR和探针检查呈阳性。
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[多选题]肺炎支原体肺炎应与哪些疾病相鉴别
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解析:肺炎支原体肺炎的诊断需综合临床症状、X线表现及血清学检查结果作出诊断。本病应与病毒性肺炎、军团菌肺炎等鉴别。外周血嗜酸性粒细胞计数正常,可与嗜酸性粒细胞增多性肺浸润相鉴别。故ADE正确。【避错】B选项错误点在于卡氏肺囊虫肺炎,又称卡氏肺孢子虫肺炎,是由卡氏肺孢子虫引起的间质性浆细胞性肺炎,是条件性肺部感染性疾病,本病应与衣原体肺炎相鉴别。C选项肺曲霉病主要是内毒素引起组织坏死,可为浸润性、实变、空洞或粟粒状弥漫性病变。故排除BC。避错方法:熟记肺炎支原体肺炎的常见鉴别诊断。
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营养不良
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解析:结核菌素试验可受许多因素影响,结核分枝杆菌感染后4~8周才建立充分变态反应,在此之前,结核菌素试验可呈阴性;营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、严重细菌感染包括重症结核病如粟粒型结核病和结核性脑膜炎等和卡介苗接种后,结核菌素试验结果则多为10mm以内。
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