正确答案:

小剂量胰岛素+0.9%氯化钠溶液

B

题目：患者男性，60岁，因“多饮、多尿2周，嗜睡2日”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血尿素42.9 mmol/L，血钠150 mmol/L。尿酮体阴性。诊断：高渗性非酮症糖尿病昏迷。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列关于药物的理化性质影响直肠吸收的因素中，叙述正确的是

水溶性大的药物易于吸收

通常弱酸性药物pKa>4.3，弱碱性药物pKa<8.5，可被直肠黏膜迅速吸收

解析：药物的理化性质影响直肠吸收的因素：①溶解度。一般水溶性大的药物易于溶解于体液中，可增加药物与吸收部位的接触面，从而增加吸收。对于脂溶性药物，其油一水分配系数越大，从基质中的释放越缓慢；反之则快。所以，为增加吸收速度，药物以盐形式供用较以对应的盐基形式供用为好，亦可制成包合物。②粒径。药物在基质中不溶而呈混悬分散状态时，其粒径大小能影响吸收，小粒子的表面积大有利于释放与吸收。因此，一般制备混悬型栓剂的药物都宜微粉化。③脂溶性与解离度。脂溶性好，未解离型的药物透过性好，容易吸收；未解离的分子愈多，透过性愈好，吸收愈快；高度解离的药物，如季铵盐类化合物透过极微或不透过，很难吸收。通常弱酸性药物pKa>4.3，弱碱性药物pKa<8.5，吸收均较快，但如果弱酸性药物pKa<3，弱碱性药物pKa>10，吸收则慢。药物的解离度一般受到用药部位pH值的影响，故而降低弱酸性药物pH值或升高弱减性药物pH值均可增加吸收。

[单选题]下列有关包衣过程的描述错误的是

打光禁用川蜡

解析：片剂包衣包括包糖衣和薄膜衣。薄膜衣又包括胃溶型薄膜衣和肠溶型薄膜衣两种。包糖衣的过程及其所用辅料是：包隔离衣所用辅料有玉米朊、虫胶、邻苯二甲酸醋酸纤维素(CAP)；包粉衣层，其所用辅料有糖浆、滑石粉；糖衣层，所用辅料有糖浆；有色衣层，其辅料为有色糖浆；打光所用辅料为石蜡。胃溶型薄膜衣所用辅料主要有：羟丙基甲基纤维系、羟丙基纤维素、聚乙烯吡咯烷酮、丙烯酸树脂Ⅳ等。肠溶型薄膜衣辅料主要有：邻苯二甲酸醋酸纤维素(CAP)，丙烯酸树脂Ⅱ、Ⅲ号等。

[多选题]以下药物中不宜制成胶囊剂的是

硫酸锌

乳剂

药物的稀乙醇溶液

甲醛

解析：由于明胶是胶囊剂的最主要囊材，所以，若填充的药物是水溶液或稀乙醇溶液（如题中乳剂、药物的稀乙醇溶液），会使囊壁溶化；若填充风化性药物（如题中硫酸锌的晶体易风化），可使囊壁软化；若填充吸湿性很强的药物，可使囊壁脆裂，甲醛可使明胶变性固化而影响囊壁稳定，因此，具有这些性质的药物一般不宜制成胶囊剂，当然，采取相应措施改善后，也可能制成胶囊剂。由于胶囊壳溶化后，局部药量很大，因此易溶性的刺激性药物也不宜制成胶囊剂。

[多选题]用药3日后仍不见疗效时，应及时去医院诊治的自我药疗的情况是

抗过敏药治疗荨麻疹

解热镇痛药治疗发热

麻黄碱滴鼻治疗鼻黏膜肿胀

[单选题]金刚烷胺能特异性抑制的病毒是

甲型流感病毒

[单选题]组织中的组胺主要存在于

肥大细胞

解析：组织中的组胺主要存在于肥大细胞及嗜碱性粒细胞中。因此，含有较多肥大细胞的皮肤、支气管黏膜和肠黏膜中组胺浓度高。

[单选题]摆药、混合调配和成品输液须符合的要求不包括　

同类药物可以交叉调配

[单选题]以下关于透过皮肤吸收给药的叙述错误的是

药物的脂溶性越强越利于吸收

解析：A、B、D、E选项均为表述正确的影响药物透皮吸收的因素。而对于药物的脂溶性来说，一般脂溶性和未解离的分子型药物更易透过表皮细胞膜，但由于表皮中含大量的极性组织液，故同时具有脂溶性和水溶性的药物穿透性更佳，而并不是药物脂溶性越强越好。

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