正确答案: 血管内凝血 血栓形成 移植器官坏死
DFG
题目:患者女性,55岁,因“慢性肾衰竭出现尿毒症,拟行同种异体肾移植手术”来诊。曾接受多次输血和血液透析。患者在硬膜外麻醉下行右侧同种异体肾移植术,手术过程顺利,但肾动-静脉吻合并开放血流15分钟后,被移植的肾即开始呈现花斑状,张力逐渐减退,搏动减弱。25分钟后肾呈紫色,尿流减少,主治医师考虑为超急性排斥反应,即行移植肾摘除术。摘除肾病理检查结果确诊为超急性排斥反应。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于药物和血浆蛋白结合的叙述,错误的是
血浆蛋白结合率低,药效往往持久
[单选题]查找药物信息的正确顺序是( )。
三级信息源→二级信息源→一级信息源
解析:本题考查要点是“药物信息的搜索策略”。如果想对某个问题有更详细的了解,通常做法是:先从三级文献开始(如教科书),了解有关信息的背景资料,再通过二级文献检索,最后找到发表在一级文献(如杂志)上的最新的信息资料或临床研究报告。因此,本题的正确答案为D。
[单选题]伴有肾功能不全的高血压患者宜选用
甲基多巴
[多选题]下列有关苯海索的叙述中,哪些是正确的
对帕金森病的疗效不如左旋多巴
外周抗胆碱作用是阿托品的1/10~1/3
有口干、散瞳、尿潴留、便秘等不良反应
解析:苯海索又称安坦,可阻断中枢胆碱受体,减少纹状体中乙酰胆碱的作用。而对外周作用较小,从而有利于恢复帕金森病患者脑内多巴胺和乙酰胆碱的平衡,改善患者的帕金森病症状。其外周抗胆碱作用为阿托品的1/10~1/3。抗震颤疗效较好,但改善僵直及动作迟缓较差,对某些继发性症状如过度流涎有改善作用。临床用于:①震颤麻痹,脑炎后或动脉硬化引起的震颤麻痹,对改善流涎有效,对缓解僵直、运动迟缓疗效较差,改善震颤明显,但总的疗效不及左旋多巴、金刚烷胺。主要用于轻症及不能耐受左旋多巴的患者。常与左旋多巴合用。②药物利血平和吩噻嗪类引起的锥体外系反应(震颤麻痹)。许多抗精神病药有锥体外系副反应,苯海索可以对抗部分锥体外系副反应。因此,苯海索常常和可以引起锥体外系副反应的抗精神病药合并使用。常见的不良反应有口干、便秘、尿潴留、瞳孔散大、视力模糊等抗胆碱反应。
[单选题]以下有关气雾剂吸收说法错误的是
药物微粒大小在10~20μm吸收最佳
解析:有布朗运动的微粒其粒径约为0.5μm,主要沉降在肺泡囊内,因此吸入气雾剂的药物微粒大小控制在0.5~5μm范围内最适宜。《中国药典》2010年版规定;三相气雾剂的药物粒径大小应控制在10μm以下,其中大多数应为5μm以下,二相气雾剂雾滴大小也应控制。
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