正确答案:

手指捏紧引流口皮肤，勿使进气

C

题目：患者女，49岁，开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不慎自胸壁伤口脱出，当班护士首先采取的措施是

解析：首要的急救是封闭皮肤引流口，防止发生开放性气胸。故正确答案选C。解题关键：张力性气胸较开放性气胸严重，而后者又比闭合式气胸严重。因此要防止闭合式气胸转为开放式气胸；张力性气胸的处理原则将张力性气胸改开放性气胸，再封闭胸壁伤口。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，24岁。手指刺伤4天。劳动时左手中指末节指腹被刺伤，有少量出血，自行处理。昨日手指肿胀、苍白，搏动性跳痛，夜间为甚，伴全身乏力。考虑该患者手指的情况是

脓性指头炎

解析：脓性指头炎是手指末节掌面的皮下化脓性感染。初起指头肿胀，针刺样痛，继而肿胀加重，有跳痛，可伴畏寒发热、全身不适。白细胞计数增高。

[单选题]患儿.3个月，腹泻2日，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫，为纠正其轻度脱水，应选择

少量多次喂服ORS

解析：轻度脱水者宜少量多次喂服ORS，ORS是世界卫生组织推荐的用于治疗急性腹泻合并脱水的有效补液治疗药物，适用于尚能口服的轻、中度脱水者。

[单选题]患者男，30岁。患慢性肾炎。护士对该患者进行饮食指导，正确的是

低蛋白，低磷

解析：慢性肾炎患者饮食低蛋白，低磷，适量优质蛋白。

[单选题]患者，女，20岁。大学生“重感冒”2周后出现胸闷，心悸，乏力症状。查体：心率102次/分，血压110/70mmHg。实验室检查，蛋白增高，拟诊病毒性心肌炎收住院治疗。患者紧张焦虑，为缓解其病情，护士应告知患者

症状消失，血液指标恢复正常可增加活动量

解析：病毒性心肌炎患者应尽早卧床休息，急性期卧床不应少于3个月，至恢复期（即6～9个月）可过渡到下午半日卧床休息。有心脏增大者，卧床休息应延长至心胸比率接近正常后，再开始有计划地活动。心力衰竭者应完全卧床。进易消化和富含蛋白质的食物。对病毒性心肌炎患者早期诊断和治疗，多数预后良好；但由于目前尚无根治病毒感染的有效治疗方法，以及个体的个体反应性差异，少部分患者可演变为扩张型心肌病。对已演变为扩张型心肌病的患者，要按扩张型心肌病进行规范化治疗。

[单选题]患儿女，6个月，因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院。患儿生后人工喂养，未加辅食。查体：体温37.8℃，咽部充血，颅骨软化，在身体检查过程中，该患儿再次惊厥发作，此时护士正确的抢救步骤是

止惊、补钙、补维生素D

解析：惊厥、颅骨软化、咽部充血提示维生素D缺乏性手足搐搦症，治疗原则急救处理，控制惊厥，钙剂处理，维生素D治疗。

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