正确答案: 支气管扩张症
D
题目:患者,女,32岁,突然咯血约300ml,查体心肺无阳性体征,X线胸片示双肺下野纹理略增粗,该患者最可能的原因是
解析:支气管扩张临床主要表现为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血。病变在上叶的患者,可以以反复咯血为唯一症状,临床上称为“干性支气管扩张”。咯血及一侧或双侧下肺纹理局部增多及增粗,提示支气管扩张症。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者女,60岁。心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,测脉搏时脉搏细弱,72次/分且极不规则,为准确观察,护士应
两人同时一起测,一人测心率,一人测脉率
解析:该患者脉率为72次/分,心率为110次/分,提示脉率少于心率,即为脉搏短绌。为脉搏短绌患者测量脉搏时,应由两位护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”、“停”口令,两人同时开始,测1分钟。
[单选题]下列关于五行相生与相克的说法错误的是
金为木之所胜
解析:五行相生次序是:木生火、火生土、土生金、金生水、水生木,“生我”者为“母”,“我生”者为“子”;五行相克次序是:木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。在五行相克关系中,任何一行都具有“克我”和“我克”两方面的关系。《内经》把相克关系称为“所胜”、“所不胜”关系:“克我”者为“所不胜”,“我克”者为“所胜”。因此.五行相克,实为五行中的某一行对其所胜行的克制和制约。如以木为例,由于木克土,故“我克”者为土,土为木之“所胜”;由于金克木,故“克我”者为金,金为木之“所不胜”。故选C。解题关键:掌握五行相生和相克,牢记以上知识点,即可准确选出答案。
[单选题]患者,女性,28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年,无用药史。步行上楼梯(三层高)无明显不适。孕5个月时活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是
积极控制心衰后终止妊娠
解析:心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产,已有心衰时应控制心衰后再行手术。
[单选题]在第三产程中,对产妇的评估最重要的是( )
宫缩情况,阴道流血的量及颜色
解析:第三产程胎儿已娩出,子宫收缩,胎盘娩出、阴道流血。该产程应重点观察宫缩情况,阴道流血的量及颜色,谨防产后出血发生。
[单选题]患者男,57岁。因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是
用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘过次数
解析:因患者昏迷,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,可用少许棉花置于病人鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,计时一分钟。
[单选题]苯巴比妥钠作为局部麻醉前用药,主要是因为
能预防局麻药中毒反应
解析:局麻药中毒表现为中枢神经系统和心血管系统的兴奋,苯巴比妥钠可抑制这一兴奋。
[单选题]患者,女性,61岁,晨起觉左侧上、下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。査体:患者意识正常,左侧上、下肢瘫痪、口眼不歪斜。患者可能发生的情况是
脑血栓形成
解析:脑血栓形成多在安静或睡眠中发病,部分病例有短暂性脑缺血发作(TIA)前驱症状如肢体麻木无力等,突然出现偏侧上下肢麻木无力、口眼歪斜、言语不清等症状。
[单选题]患者男,67岁。近一年排尿迟缓、断续、尿后滴沥,夜尿频。直肠指检前列腺明显肿大,神经系统无异常,导尿管可插入膀胱,测残余尿70ml,既往有已治愈的肺结核病史。判断该患者可能的疾病是
前列腺增生
解析:老年患者,进行性排尿困难是前列腺增生病人的典型表现症状。直肠指检和残余尿测定均证实此诊断。
[单选题]患者,男,45岁,诊断为“伤寒病”入院2周,口腔铜绿假单胞菌感染。进行口腔护理时,为患者选用的最佳漱口液为
0.1%醋酸
解析:生理盐水可清洁口腔,预防感染;复方硼砂含漱液可轻微抑菌,除臭;1%~4%碳酸氢钠溶液为碱性溶液,用于真菌感染;2%~3%硼酸溶液为酸性防腐剂,抑菌;0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染。
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