正确答案:

是否有肺部慢性疾病，如COPD

D

题目：患者，女，65岁，慢性病容，因自发性气胸入院，为了解发病原因，护士应着重收集的信息是

解析：自发性气胸常在肺或胸膜疾病基础上发生，如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、尘肺、肺癌等。患者呈慢性病容，护士应着重询问是否有肺部的慢性疾病，如COPD。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胎心音正常范围是

120～160次/分

解析：测量胎心在妊娠10～12周时经由多普勒胎心仪听到胎心音，到妊娠18～20周时一般听诊器也可听到。目前医院多采用多普勒胎心仪来测胎心音。胎心音正常范围为120～160次/分，平均为140次/分。故本题正确答案为E。解题关键：胎心音正常范围为120～160次/分。

[单选题]患者，男，36岁，18年吸烟史。诊断：血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期，其典型表现为

静息痛

解析：血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期表现为静息痛：休息状态患肢仍疼痛不可忍耐，尤以夜间为甚，疼痛呻吟不止，彻夜不眠。

[单选题]患者，男，45岁，患急性胰腺炎入院。经非手术治疗病情好转准备出院。下列患者的陈述中，提示患者对自身保健原则理解有误的是( )

"每天一杯红酒有助于我康复。"

解析：急性胰腺炎患者的健康指导：患者平时应注意规律进食，避免暴饮暴食。腹痛缓解后应从少量低脂、低糖饮食开始逐渐恢复到正常饮食，应避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白食物，戒除烟酒，防止复发。

[单选题]颅中窝骨折最易损伤

面神经

解析：颅中窝骨折可累及蝶骨和颞骨。颞骨岩部骨折常发生面神经和听神经损伤。如骨折线居内侧，亦可累及视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经和展神经。

[单选题]患者，女，56岁，诊断胰头癌入院。住院行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是( )

低脂、低糖、高维生素

解析：胰头癌术后出现高糖应给予高热量、高蛋白、低脂、低糖和丰富维生素的饮食。

[单选题]患者，男性，55岁。1年内出现3次突然说话不流利，每次持续30分钟左右，第3次发作时伴右侧肢体麻木，神经系统检查正常，动脉硬化病史2年。最可能的诊断是

短暂性脑缺血发作

解析：短暂性脑缺血发作又称小中风，主要病因是动脉硬化，颈内动脉颅外段粥样硬化部位纤维素与血小板黏附，脱落后成为微栓子，进入颅内动脉，引起颅内小血管被堵塞缺血而发病。但栓子很小，容易自溶或因血流冲击被击碎，使更小的碎片进入远端末梢血管，使得循环恢复，神经症状消失。微栓子可反复产生，因此本病可反复发作。

[单选题]某孕妇，心脏功能Ⅱ级。宫内孕38周自然临产，下列护理措施中错误的是

第一产程注意配合宫缩用力

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