正确答案: 反复骨折 蓝色巩膜 头颅畸形 血清碱性磷酸酶475 U/L 腰椎双能X线骨密度检测: 正位腰椎骨质疏松
ABCDE
题目:患者男,14 岁,因“反复骨折10年”入院,患儿自幼在负重、挤压、摔倒后易出现骨折,曾补钙、骨折固定对症治疗,但骨折仍反复发生。体格检查: 身高165 cm,体重56 kg,头颅畸形,巩膜蓝色,牙齿排列整齐紧密,听力正常,胸廓无畸形,心、肺无异常, 脊柱无侧弯。实验室检查: 血清碱性磷酸酶475 U/L;血电解质:钙2.41 mmol/L,磷1.64 mmol/L,24 h尿钙2.5 mmol。腰椎双能X线骨密度检测: 正位腰椎骨质疏松,T-score:-2.61。
解析:成骨不全患者均有不同程度的骨质疏松,同一患者骨折可反复发生,由此可导致骨骼变形,骨骼系统以外的症状包括蓝色巩膜、成齿不全、耳聋等,本病没有特异的实验室检查,血钙、磷及碱性磷酸酶一般为正常,X线表现多数病例存在明显广泛的骨质疏松。
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[单选题]力(force)是一种使物体加速和变形的物理量,力有大小和方向,因此力是矢量。对力与物体作用进行分析时,不需要明确的条件是
力的来源
解析:力(force)是一种使物体加速和变形的物理量,力有大小和方向,因此力是矢量。对力与物体作用进行分析时,不需要明确的条件是力的来源。
[单选题]拾物试验阳性的骨与关节疾病是
腰椎结核
解析:脊柱结核主要累及椎体,以腰椎结核最多。椎体破坏后形成角状后突畸形,在胸椎最为明显。由于脊柱不稳、肌肉痉挛,腰椎结核时不能弯腰,需下蹲拾物,称拾物试验阳性。
[单选题]患者,男,42岁,劳累后右髋骨轻微酸痛1年余,加重半月,X线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变,中央透亮,边缘有硬化带,无骨折,考虑为骨囊肿,采取以下哪项措施
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[多选题]尤文肉瘤的治疗方式包括
全身化疗
手术治疗
局部放疗
解析:Ewing肉瘤:
好发于儿童,多见于长骨骨干、骨盆及肩胛骨
疼痛、肿胀,全身情况迅速恶化,伴低热,WBC、ESR升高
X线可见板层样或“葱皮样”表现
放疗极敏感,易转移,推荐放疗+化疗+手术方式进行治疗。
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