正确答案: 肘关节后脱位
B
题目:男,13岁。奔跑时跌倒上臂伸直位手掌部着地,伤后肘部疼痛、畸形、屈伸不能。
解析:①考查肘关节后脱位、肱骨髁上骨折及尺骨鹰嘴骨折的鉴别诊断,题干给出的是肘关节屈伸不能,可理解为弹性固定,故答案为B;②肘关节后脱位时肘后三角必然改变,故答案为A;③从简单实用的角度考虑,普通X线平片诊断脱位已经足够,故答案为A;④肘关节后脱位很少复位失败者,且手术切开可加肘部的损伤性骨化等并发症的发生,故答案为E。
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[单选题]下列处方中,可用于气虚型恶露不尽的是( )
补中益气汤
[单选题]患儿男,2岁,感冒后出现肢体瘫痪,后瘫痪症状逐渐减轻,扶左膝跛行,大小便及感觉无异常。肌张力低,四肢被动活动未见异常,膝、踝阵挛检查阴性。最可能的诊断是
小儿麻痹后遗症
解析:脊髓灰质炎是由一组亲神经病毒引起的急性传染病。瘫痪特点是弛缓性、双侧不对称,不按周围神经干支配区分布,不伴感觉障碍非均衡性。本病好发5岁以下儿童,故称“小儿麻痹症”。
[单选题]局麻药毒性反应的原因,下列描述中错误的是
对局部麻醉药过敏
解析:局部麻醉药不良反应可分为毒性反应和过敏反应,过敏反应属抗原抗体反应,不能列入局麻药毒性反应的原因。临床上,局麻药过敏反应极为罕见,因为局麻药并非生物制品,一般不能构成抗原抗体反应。
[单选题]骨折近折段外展,外旋屈曲移位
股骨上1/3骨折
解析:在股骨上1/3骨折,近折端因髂、腹肌牵拉而屈曲,臀中、小肌牵拉而外展;短外旋肌及臀大肌牵拉而外旋;远折端被腘绳肌、股四头肌牵拉向上,内收肌牵拉而内收,垂力作用向下,本题答案选择C。
[单选题]10岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是
局部穿刺
解析:在压痛最明显的干骺端刺入,边抽吸边深入,不要一次穿入骨内,以免将单纯软组织脓肿的细菌带入骨内,抽出浑浊液体或血性液可作涂片检查与细菌培养,涂片中发现多是脓细胞或细菌即可明确诊断。任何性质穿刺液都应作细菌培养与药物敏感试验,故本题最有价值的辅助检查是局部穿刺。
[单选题]下列何种损伤可导致肩下垂
副神经损伤
解析:一侧副神经脊髓支的单独损伤或其脊髓核损害时,同侧胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪,并有萎缩。因对侧胸锁乳突肌占优势,故平静时下颏转向患侧,而在用力时向对侧转头无力,患侧肩下垂,不能耸肩,肩胛骨位置偏斜,以及其所支配的肌肉萎缩。故本题答案D。
[单选题]颈椎病的手术治疗,下列不恰当的是
伴椎管狭窄者一般行前路手术
解析:颈椎病伴椎管狭窄者,一般行全椎板切除脊髓减压术的后路手术,本题答案选择C。
[多选题]在前臂前群肌中,起点在肱骨内上髁的肌为
旋前圆肌
掌长肌
指浅屈肌
解析:起点在肱骨内上髁的肌为旋前圆肌,掌长肌,指浅屈肌。
[单选题]易于导致干咳少痰,或痰黏难咯,或喘息胸痛等症状的邪气是( )
燥邪
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