正确答案:

六淫

A

题目：患者男，30岁。素体健，冬春交季时着单衣外回家后即觉头身疼痛，恶寒发热。鼻塞，流清脉浮，舌苔薄白。

解析：1.八纲辨证为表、里、寒、热、阴、阳、虚、实。此病例患者发病于冬春交季，穿单衣受凉后头身疼痛，恶寒发热。鼻塞，流清脉浮，舌苔薄白，都属于表证的临床表现。故选E。 2.此患者发病于冬春交季，穿单衣受凉后发病，辨证为表证，表证多由六淫邪气所致，此病例为风寒之邪致病。故选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，78岁，尿毒症。患者宜采用的饮食是

低蛋白饮食

解析：低蛋白饮食是指成人进食的蛋白质总量不超过40g/d，视病情需要也可在20～30g/d，适用于限制蛋白质摄入的患者，如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者。高蛋白饮食可引起肾小球高滤过状态、肾小管高代谢、蛋白尿增加，以及肾组织损伤加重，对肾病患者尤其是尿毒症患者的危害很大；而低蛋白饮食可减少体内如尿素、肌酐、胺类、胍类和某些中分子物质等代谢产物，减轻尿毒症症状，并使大多数患者肾功能衰竭的病程进展减慢。

[单选题]慢性粒细胞白血病的突出体征是

脾大

解析：慢性粒细胞白血病起病缓慢，早期常无自觉症状。随着病情的发展，可出现乏力、消瘦、低热、多汗或盗汗等代谢亢进的表现。脾大常为最突出体征，初诊时常可达脐平面，甚至盆腔。

[单选题]患儿，女，11个月。腹泻，等渗性脱水。第一天补液时应选择的含钠液体是

1/2张～2/3张

解析：小儿补液定性：①低渗性脱水：2/3张含钠液～等张含钠液；②等渗性脱水：1/2～2/3张含钠液；③高渗性脱水：1/3～14张含钠液。患儿为等渗性脱水，故第一天补液时应选择的含钠液体是1/2张～2/3张含钠液。故本题选择D。

[单选题]属于治疗饮食的是

要素饮食

解析：治疗饮食是在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热能和某些营养素而达到治疗目的的一种饮食。包括：高热量膳食、低蛋白膳食、低脂肪膳食、低盐膳食、无盐低钠膳食、要素饮食、特殊治疗膳食。B、C属于基本饮食。D、E属于试验饮食。故答案为A。

[单选题]皮内注射是将药液注入

表皮与真皮间

解析：皮内注射法是将小量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间的方法，常用于药物过敏试验、预防注射或作为局部麻醉的起始步骤，进针时与皮肤呈5度角刺入皮内。故答案为D。

[单选题]治疗要获得病人的知情同意，其实质是

尊重患者自主性

解析：知情同意虽然不是基本原则，但它的重要性不亚于基本原则。在临床和科研中，如果把知情同意做好，自然就会建立和谐的医患关系，自然就会减少纠纷，其实也能预防纠纷。

[单选题]患儿男，1岁。以“发热、呕吐、腹泻3天”为主诉就诊，0小时来无尿。查体：T 38.3℃，BP 80/50mmHg，体重8kg。精神萎靡，皮肤弹性差，前囟1cm×1cm，明显凹陷，心音低钝，腹稍胀，肠鸣音存在。眼窝深陷，哭无泪。肢端凉，皮肤略发花，呼吸深，急促。护士对其身体评估，判断该患儿脱水的程度是

重度脱水

解析：根据失水量及临床表现，将脱水分为：Ⅰ度(轻度)：失水量占体重2%～3%，口渴，少尿，黏膜干燥，眼窝凹陷不明显。 Ⅱ度(中度)：失水量占体重3%～6%，极度口渴，尿极少或尿闭，皮肤黏膜干燥，眼窝凹陷，轻度乏力或烦躁不安，面部潮红，有时可伴脱水热。 Ⅲ度(重度)：失水量占体重7%～14%，无尿，各种症状更加明显，眼睛可见落日状，有精神失常、幻觉、谵妄、躁狂，逐渐进入昏迷，并出现低血容量休克。 Ⅳ度(极重度)：失水量超过体重15%者，常引起死亡。故答案为D。

[单选题]患者，男，18岁，可疑血友病，下列哪项不作为筛查试验

纤维蛋白原

解析：血友病筛查试验包括凝血时间（CT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）延长，凝血酶原消耗（PCT）不良及简易凝血活酶生成试验（STGT）异常。纤维蛋白原是疑DIC时的检查项目。

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