正确答案:

束紧多头腹带

E

题目：给肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时应注意

解析：给肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时应注意束紧多头腹带，避免腹内压突然降低，引起休克。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，44岁，因足部外伤，医嘱给予红外线照射治疗1/日，在照射过程中观察到其皮肤出现桃红色红斑，此时护士应该

合适剂量，继续照射

解析：照射过程中，应随时观察病人局部皮肤反应，如皮肤出现桃红色的均匀红斑，为合适剂量；如皮肤出现紫红色，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤。

[单选题]子宫全切术后3日，患者出现腹胀、便秘，最佳的灌肠方法是

甘油加温开水灌肠

解析：A.清洁灌肠：彻底清除滞留在结肠中的粪便，常用于直肠、结肠X线摄片和手术前的肠道准备。B.甘油加温开水灌肠：是缓解盆腔术后腹胀、便秘症状的首选方法，刺激性小且简便有效。C.保留灌肠：用于镇静、催眠及治疗肠道感染。D.大量不保留灌肠：用于解除便秘，降温，为某些手术、检查或分娩作准备，稀释并清除肠道内的有害物质。E.服导泻药：用于便秘患者。故本题选B。解题关键：小量不保留灌肠法适用于腹部或盆腔手术后的患者、危重患者、年老体弱患者、小儿及孕妇等。缓解盆腔术后腹胀、便秘症状首选刺激性小的甘油加温开水灌肠。

[单选题]全身麻醉的潜在并发症不包括

颅内压增高

解析：全身麻醉的潜在并发症：恶心呕吐、窒息、麻醉药过敏、麻醉意外、呼吸道梗阻、低氧血症、低血压、高血压、心律失常、心脏骤停和坠积性肺炎等。

[单选题]患者男，25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷，意识障碍。目前该患者主要的护理问题是

清理呼吸道无效

解析：该患者颅脑外伤后持续昏迷、意识障碍，患者咳嗽反射消失，不能有效清除呼吸道痰液。因此其首要的护理问题是清理呼吸道无效。

[单选题]患者女，34岁。孕16周时出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期等，目前孕37周，自然临产。针对该产妇的护理措施错误的是

静脉注射麦角新碱预防产后出血

解析：①在胎儿及胎盘未剥离娩出前禁用本品，否则可使胎盘嵌留宫腔内。如胎儿娩出前使用本品，可能发生子宫强直性收缩，以致胎儿缺氧或颅内出血。②有妊娠期高血压疾病、冠心病患者及对本品过敏者禁用。

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