正确答案:

立即手术，病灶清除

C

题目：女性，30岁，以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗，体格检查：胸11～12棘突明显压痛。

解析：脊柱结核在早期诊断确立后，应行正规抗结核治疗，不立即病灶清除，病灶清除手术适用于任何部位有明显死骨﹐较大的脓肿或经久不愈的窦道。也用于非手术治疗未能控制的单纯骨结核或滑膜结核﹐以及脊椎结核合并截瘫者。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于急性骨髓炎下列哪项正确 ( )

主要的感染途径是经血液循环

解析：急性骨髓炎 由化脓性细菌经血行感染引起骨髓炎症称为急性骨髓炎，致病菌常为金黄色葡萄球菌，其原发病灶多为脓肿，各种炎症引起败血症侵入骨髓所致，故本题答案选择D。

[单选题]肩关节脱位合并肱骨大结节骨折，复位后悬吊时间为

4周

解析：肩关节脱位复位后悬吊3周，合并肱骨大结节骨折，复位后悬吊时间为4周。

[多选题]对于放射治疗敏感的是

脊椎血管瘤

尤文肉瘤

解析：对于放射治疗敏感的是脊椎血管瘤和尤文肉瘤。

[多选题]下肢骨折、脱位易损伤的神经有

髋关节后脱位可伤及坐骨神经

股骨髁上骨折易伤及胫神经

腓骨颈骨折可伤及腓总神经

桡骨颈骨折可伤及桡神经深支

解析：在下肢神经损伤中，最易发生神经损伤的部位和原因是：髋关节后脱位，可损伤坐骨神经。股骨髁上骨折时易损伤胫神经。腓骨颈处受直接暴力，在引起腓骨骨折的同时，可损伤腓总神经。桡骨颈骨折可伤及桡神经深支。

[单选题]腕关节掌侧玻璃切伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤

外展拇指受限

解析：正中神经损伤时，可形成“猿形手”畸形，拇指处于手掌桡侧，拇指不能外展，不能对掌及对指。故本题答案选择C。

[单选题]患者男，15岁，因左膝关节肿痛1个月，夜间疼痛加重，X线片示左股骨干骺端成骨性骨破坏，实验室检查血清碱性磷酸酶260 U/L，诊断应首先考虑

骨肉瘤

解析：患者夜间疼加重，X线成骨性骨破坏，血清碱性磷酸酶升高，诊断骨肉瘤。

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