正确答案:

活动期

C

题目：患者，女，46岁，诊断为类风湿关节炎3年，最近晨僵大于1小时，两手指在掌指关节处向尺侧偏斜，关节活动障碍，查C反应蛋白升高，说明目前患者疾病处在

解析：血沉增快和C反应蛋白升高是RA患者炎症活动的指标。免疫学检查C反应蛋白是炎症过程中出现的急性期蛋白，其增高说明本病的活动性。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，28岁，腰部被撞后出现大量肉眼血尿，血压为80/50mmHg，拟行排泄性尿路造影，应选择的时机是

休克纠正并稳定后施行

解析：患者目前首要的问题是保持生命征的稳定。

[单选题]患者女，48岁。因子宫肌瘤需手术治疗。术前患者对护士说：“我从没开过刀，好害怕呀！”护士说：“我很理解你现在的心情，如果是我可能也会害怕。”该护士所采用的沟通技巧是

共情

解析：患者表达对手术的恐惧，护士表示理解、同感，显然应用的是共情的技巧，共情可使患者感到自己被理解、悦纳，促进患者的自我表达、自我探索，有利于护患双方更深入的交流。故选A。重述要求患者将护士说过的话再重复一遍或护士重复患者说过的话，以证实自己的理解是否正确。澄清将对方一些模棱两可、含糊不清或不完整的陈述讲清楚，以获得更具体、更明确的信息。归纳用简单、概述的方式将对方谈话的主要意思表达出来以核实自己的感觉。阐释是叙述并解释的意思，主要是解答患者的疑问，解释护理操作的目的和注意事项等。解题关键：共情可使护患双方产生感觉上的共鸣，从而达到感情上的平等，患者会接着说出具体担心的事情，并请护士予以分忧。

[单选题]患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是

心功能分级

解析：心脏病不影响病人受孕。心脏病病变较轻，心功能Ⅰ～Ⅱ级，无心力衰竭病史，且无其他并发症者，在密切监护下可以妊娠，必要时给与治疗。但有下列情况者一般不宜妊娠：心脏病变较重，心功能Ⅲ～Ⅳ级，既往有心力衰竭史、肺动脉高压、严重心律失常、右向左分流型先天性心脏病、围生期心肌病遗留有心脏扩大、并发细菌性心内膜炎、风湿热活动期者，因病人在孕期极易诱发心力衰竭，故不宜妊娠（B对）。年龄、胎儿大小、心脏病种类、病变发生部位均可影响妊娠，但只作为辅助判断依据（ACDE错）。

[单选题]完全性前置胎盘终止妊娠时，主要的处理手段是

剖宫产术

解析：阴道分娩适用于边缘性前置胎盘，胎先露为头位、临产后产程进展顺利并估计能在短时间内结束分娩者。完全性前置胎盘的患者子宫颈内口全部被胎盘组织所覆盖，发生初次出血的时间早，约在妊娠28周左右，偶然有发生在20周者，反复出血次数频繁，量也较多，有时一次性大量流血即可使患者进入休克状态。剖宫产术可以在较短时间内使其迅速结束分娩，有效止血。

[单选题]血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状是

间歇性跛行

解析：血栓闭塞性脉管炎局部缺血期患者可表现为患肢发凉，间歇性跛行，足背动脉搏动减弱等；营养障碍期可出现静息痛，足背动脉搏动消失等；坏疽期可出现疼痛剧烈，患者彻夜屈膝抱足而坐，肢体坏疽等。

[单选题]心肺脑复苏中，有CAB三个步骤，“A”指的是

开放气道

解析：心肺脑复苏，CAB三个步骤为：A气道-保持气道通畅；B呼吸-人工呼吸；C循环-循环支持。故答案为A。

[单选题]患者，女，30岁，哺乳期妊娠，在进行人工流产时受术者突然腹痛、面色苍白，手术者感觉宫底变深，可能的并发症为

子宫穿孔

解析：人工流产是避孕失败的补救措施，其常见并发症为人工流产综合征、子宫穿孔、吸宫不全、漏吸、术中出血、术后感染、羊水栓塞。其中子宫穿孔是手术流产的严重并发症，多见于哺乳期子宫、瘢痕子宫、子宫过度倾屈或畸形、术者未查清子宫位置或技术不熟练。哺乳期子宫软，易发生子宫穿孔，其突然出现腹痛和手术者感觉落空感、宫底变深均提示子宫穿孔。

[单选题]与产程曲线异常无关的临床表现是

胎儿娩出35.分钟胎盘尚未娩出

解析：产程曲线未包含胎盘娩出。

[单选题]患儿，女，6岁。因发热2天，体温39℃，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的皮疹，全身皮肤鲜红，被诊断为猩红热。护士健康指导正确的是

脱皮时可涂凡士林

解析：猩红热是A组链球菌感染所致（B错）。急性期应卧床休息。吃稀软、清淡食物，多喝水。高热给予适当物理降温,可头部冷敷、温水擦浴或遵医嘱服用解热止痛剂，忌用冷水或酒精擦浴（A错）。要保持皮肤清洁，如有大片脱皮，可涂凡士林保湿（C对），不要用手撕剥，以免损伤而导致感染（D错），可用经过酒精消毒的剪刀修剪。按呼吸道传染病的隔离，隔离至少6日以上，直至咽试子培养3次阴性（E错），且无并发症时，可解除隔离。故答案为C。

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