正确答案: 配合医生气管插管
C
题目:患者男,22岁,HIV阳性,因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即呼救,触摸颈动脉无搏动。
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[单选题]6个月女婴,4天来咳嗽,发热38℃~39℃。出生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油2滴,平时多汗。查体:呼吸70次/分,心率184次/分,三凹征(+).两肺散在中小湿啰音,肝肋下3.5cm,有枕秃,按压枕骨有乒乓球感,此患儿应考虑为
支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期
解析:①患儿咳嗽4天,发热38~39℃伴两肺散在中小湿啰音,考虑诊断支气管肺炎;②查体:呼吸70次/分,心率184次/分,三凹征(+),肝肋下3.5cm,提示并发心力衰竭;③有枕秃,按压枕骨有乒乓球感,结合喂养史和平时多汗,可诊断为佝偻病激期。故该患儿的完整诊断为支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期。故选D。解题关键:重症肺炎时,特别是原有佝偻病、贫血、营养不良的患儿易并发心力衰竭,强调综合诊治。
[单选题]患者,女性,25岁,不慎滑倒,头部触地,当即昏迷约20分钟。醒后头痛、恶心,无其他不适,最有可能发生了
脑震荡
解析:脑震荡主要表现为伤后立即出现短暂的意识障碍,持续一般不超过30分钟,可出现皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸微弱、肌张力减低、各生理反射迟钝或消失,逆行性遗忘。常有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。
[单选题]患儿,男,9岁。高热3天,行温水拭浴时,禁忌擦浴的部位是
胸前区、腹部、足底
解析:温水擦浴时,胸前区、腹部、后颈、足底为擦浴的禁忌部位,这些部位对冷刺激敏感容易引起腹泻、冻伤及反射性心率减慢等。
[单选题]肠鸣音减弱或消失提示
肠麻痹
[单选题]急性腹膜炎的主要体征是
腹膜刺激征
[单选题]“一人一针一管”执行率在护理质量评价中属于
环节质量评价
解析:环节质量主要指护理工作活动过程质量,包括管理工作及护理业务技术活动过程。如执行医嘱、观察病情、患者管理、护理文件书写、技术操作、心理护理、健康教育等。本题属于技术操作,应该选B,环节质量评价。解题关键:要素是基础、环节是操作、终末是效果。
[单选题]患者,男,65岁,因"直肠癌"拟行手术治疗。医嘱"青霉素皮内试验",护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。注射的剂量应是
20U
解析:青霉素皮试液以0.1ml(含20~50U)为注入标准(D对)。
[单选题]患儿男,3个月,佝偻病初期,正确的日射方法应为
每天要保证1~2小时户外运动
解析:增加日光照射是最有效的方法,经常进行户外活动,一般越早越好。在不影响保暖的情况下应尽量暴露皮肤,每日接受日光照射由10分钟开始逐渐延长至2h,平均每日户外活动应在1h以上。
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