正确答案: 向医生提出需开具青霉素皮试液
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题目:医生为某患者开青霉素,却没开皮试液,护士应
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男,29岁,因外伤致昏迷,需鼻饲。护士在晨晚护理期间为其进行口腔护理的目的不包括
清除口腔一切细菌
解析:特殊口腔护理是护理人员针对某些特殊类型病人,准备特殊的溶液与用物,完全为病人进行口腔清洁的护理活动。
(1)适应证:包括高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患或术后生活不能自理的病人。
(2)目的:①保持口腔清洁湿润,预防口腔感染等并发症。②去除口臭、牙垢,增进食欲,保证病人舒适。③观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。
[单选题]患者,女性,62岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后1周,进食后上腹部饱胀,恶心、呕吐,呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是
输出襻梗阻
解析:输出襻梗阻是毕Ⅱ式胃大部切除术后的并发症,患者表现为上腹饱胀,呕吐食物和胆汁;急性输入襻梗阻患者表现为上腹部剧烈疼痛、频繁呕吐,呕吐量少,多不含胆汁;吻合口梗阻患者表现为进食后出现上腹饱胀和呕吐,呕吐物为食物且不含胆汁;倾倒综合征患者除了胃肠道症状外,还有循环系统症状;十二指肠残端破裂患者主要表现为突发上腹部剧痛、发热、腹膜刺激征。结合该患者的临床表现,并发输出襻梗阻的可能性最大。
[单选题]对重型胎盘早剥临床表现的描述,正确的是
贫血程度与阴道流血量不成正比
解析:重型胎盘早期剥离的表现为:隐性出血为主,见于重度妊高征患者,剥离面>1/3,主要表现为突发的持续性腹痛、腰酸、腰痛,严重时伴恶心、呕吐、休克症状,无或仅有少量阴道出血,贫血程度与外出血量不符。子宫硬如板状,压痛明显,子宫比妊娠月份大,呈高张状态。胎位触摸不清,胎儿多己死亡,胎心音消失。
[单选题]患者,男性,70岁。有吸烟史40年,行腹部手术,术后最重要的护理措施是
协助床上活动,鼓励深呼吸,咳嗽排痰
解析:高龄、吸烟史、腹部手术是术后发生肺炎、肺不张的常见诱因,因此预防肺部并发症最重要。
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