正确答案:

提供信息，解释随访观察的重要性

A

题目：患者，女，46岁，健康体检时B超显示子宫右前壁有中低回声团块5cm×4cm×3cm。此时主要护理措施是

解析：子宫肌瘤应根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、数目、生长部位及对牛育功能的要求等情况进行全面分析后选择处理方案。该患者无症状，是在健康体检时发现，年龄近围绝经期，主要是提供相关的医学信息，消除恐惧，积极配合随访观察等保守治疗的方案。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，35岁，患者“见到”床上有虫爬（幻视），要求护士清理，护士此时的正确做法是

告诉患者目前处于病态，医护人员会帮他

解析：幻视为患者看到外界不存在的事物，从单调的光、色、各种形象到人物、景象、场面等。特殊症状的护理；不要与患者争辩对象是否存在，而应尝试去体验患者的感受，产生同理心，只有使自己处于患者的同一环境中，才能了解患者的感受。如果护士帮助清除床上的虫，会强化患者的思维，而拒绝帮助、避开话题或与患者争辩否认床上有虫是不能解决患者的问题，反而让患者觉得护理人员不可信任。

[单选题]患者男，56岁，Ⅲ度烧伤面积大于60%，入院后的护理级别是

特级护理

解析：分级护理适用对象：（1）特级护理：病情危重，需要随时观察甚至抢救者，如严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤等；（2）一级护理：病情危重，需要绝对卧床休息者，如大手术后，休克，昏迷，大出血，肝、肾衰竭，早产婴儿等；（3）二级护理：病情较重，生活不能自理者，如大手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不宜多活动者、幼儿等；（4）三级护理：病情较轻，生活基本能自理者，如慢性疾病、择期手术前阶段、疾病恢复期等。

[单选题]工作期护患关系中护士的主要任务是

采取措施解决患者健康问题

解析：此期主要任务是在彼此信任的基础上，帮助患者解 决已确认的健康问题，满足其需要。护士通过制定护理计 划.实施护理措施来达到既定的护理目标。在此过程中，护士应尽可能与患者商讨，鼓励他们积极参与，以增进自主 性，减少对护理的依赖。

[单选题]细菌性肝脓肿常见护理问题不包括

体液过多

解析：细菌性肝脓肿常见护理问题包括体温过高； 营养失调：低于机体需要量；疼痛； 潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克。

[单选题]患者女，32岁。患系统性红斑狼疮。针对该患者的皮肤护理，错误的是

碱性肥皂洗脸

解析：　系统性红斑狼疮是一种多系统损害的自身免疫性疾病，临床表现为皮肤、黏膜等部位的病变，常见于面颊及鼻梁部位，也可出现在身体暴露部位，如颈部、手臂、耳郭、胸前等，因此做好患者皮肤的护理是十分重要的。1.首先应避免阳光的照射，应在病房窗户上挂厚窗帘，以防紫外线对皮肤的直射，另外病房内不得用紫外线消毒；避免皮肤暴露于阳光下，外出时应穿长袖衣服及长裤，戴保护性的眼镜、太阳帽，必要时可打伞。2.经常用凉水清洗面部，保持面部清洁，洗浴时不用碱性较强的肥皂，避免使用化妆品及其他化学用品，如果非用不可的话，应事先尝试是否过敏，以减少对皮肤的刺激，以防诱发皮疹。3.皮肤损伤处可用清水冲洗，用30℃的温水湿敷红斑处，每日3次，每次30分钟，对于发生感染的皮肤应积极抗感染并做降温处理。4.日常生活用具及任何易接触到的物品应避免阳光直射，常用额家具及工具应远离窗户等光亮位置。5.冬季出行时应戴保暖功能较强的帽子、围巾、手套等，以防止面部、耳部等部位皮肤冻伤，以减少疾病的诱发。故选C答案。

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