正确答案: 超声心动图 血常规 凝血功能 胸部CT 心脏MRI 乙肝三系定量 心电图
ABCDEFI
题目:患者,女,40岁,近3年反复胸闷伴上下肢水肿,体重减轻近10kg,曾多次至多地就诊。查体:颈静脉怒张,肝大,腹部膨隆。既往有结核病史。慢性病容,外院X线提示心影稍大,乙肝表面抗原(+),白蛋白21g/L,谷丙转氨酶16U/L。
解析:2.弗里德赖希征(Friedreich sign)被认为是慢性缩窄性心包炎最具有特异性体征,是颈静脉波动描记曲线中快速而短暂Y下行波,反映了舒张早起快速充盈状态,同时可以反映出血流动力学受损的严重程度。慢性缩窄性心包炎的心包可不增厚、不钙化。
3.发展中国家以结核为主要原因,发达国家结核性较少见。
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延伸阅读的答案和解析:
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心肌缺血及心律失常药物的疗效评定
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心律失常的定性和定量诊断
[单选题]关于大动脉转换术(Switch术)的指征,以下正确的是( )
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[单选题]肺癌的“交叉转移”指的是
出现健侧纵隔及颈部淋巴结转移
解析:肺癌的“交叉转移”指的是出现健侧纵隔、气管旁及颈部淋巴结转移。
[多选题]主动脉缩窄的手术方式有( )
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狭窄段补片加宽
左锁骨下动脉蒂片主动脉成形
改良左锁骨下动脉蒂片主动脉成形
扩大切除、主动脉远端吻合在主动脉弓下缘
[单选题]患者,男性,31岁,被马车压伤胸部,查体:P140次每分,呼吸40次每分,血压:80/60mmHg,面色苍白,听诊患侧呼吸音消失,气管向健侧移位,此时应立即采取哪项检查
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[单选题]有关室间隔缺损的治疗,下列描述哪一项不恰当
一期解剖修复是所有室缺的唯一手术选择
[单选题]关于脓胸病程分期不正确的是
坏死期
解析:感染侵犯胸膜后,引起胸腔积液大量渗出。随着病程进展,脓细胞及纤维蛋白增多,渗出液逐渐由浆液性转为脓性,纤维蛋白沉积于脏、壁胸膜表面。初期纤维素膜附着不牢固,质软而易脱落以后随着纤维素层的不断加厚,韧性增强而易于粘连,并使脓液局限化的倾向。纤维素在脏胸膜附着后将肺膨胀受到限制。以上病理变化基本属于临床急性期。以后,毛细血管及炎性细胞形成肉芽肿组织,纤维蛋白沉着机化,在壁、脏胸膜上形成韧厚致密的纤维板,构成脓腔壁。脓腔内有脓液沉淀物和肉芽组织。纤维板固定紧束肺组织,牵拉胸廓内陷。纵隔向患侧移位,并限制胸廓的活动性,从而降低呼吸功能,临床上进入慢性脓胸期。因此无坏死期。
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