正确答案:

于耻骨联合上方压子宫下段，脐带回缩

D

题目：下列哪项不是胎盘剥离征象

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]按国内分期绒癌患者病变转移至阴道为

Ⅱ期

[单选题]黏膜下子宫肌瘤行宫腔镜手术，一般要求术时子宫内膜厚度最好不超过

4mm

[单选题]羊水的pH值是

7.0～7.4

解析：羊水的pH值是7.0～7.4。

[单选题]妊娠合并再障分娩方式哪项处理不恰当

可放宽剖宫产指征以避免用力造成颅内出血

解析：再生障碍性贫血（简称再障）是由于生物、化学、物理等多种因素导致造血组织功能减退或衰竭而引起全血细胞（红细胞计数、白细胞计数、血小板）减少，其临床表现为贫血、出血、感染等症状的一组综合征。妊娠合并再障的发生率国内报道为0.03%～0.08%。妊娠不是再障的原因，但妊娠可使再障的病情加剧，再加上妊娠期间生理性血液稀释，易发生贫血性心脏病，甚至心力衰竭。再障孕妇发生妊娠期高血压、感染和出血的几率增加，是孕产妇的重要死因。妊娠严重贫血（血红蛋白<60g/L）对胎儿不利，可导致流产、早产、胎儿生长受限、死胎和死产等。

[单选题]女性，28岁，结婚4年不孕，月经规律，量中等，痛经2年，需服止痛药物。末次月经近干净时突然发生剧烈性下腹痛就诊。妇科检查：子宫后位稍大活动欠佳，双侧卵巢增大约6cm×4cm×4cm大小，右侧宫骶韧带可触及2个黄豆大小硬结，有触痛。本例应首先考虑

巧克力囊肿破裂

解析：不孕、痛经、急性剧烈性下腹痛、双侧卵巢增大、右侧宫骶韧带触及硬结触痛结节，是子宫内膜异位症的典型症状与体征。

[单选题]下列哪种情况下可徒手剥离胎盘

胎盘粘连

解析：胎盘剥离不全、滞留或粘连时行徒手剥离取出；胎盘、胎膜部分残留时可用刮宫术；胎盘植入时剥离胎盘困难切忌强行剥离，胎盘嵌顿在子宫狭窄环之上，可用乙醚麻醉，使狭窄环松解，用手取出胎盘。

[单选题]患者女性，30岁，孕1产1，孕39周，因第二产程延长行会阴左侧后一侧切开术及产钳助产术，经阴道分娩一男活婴，胎盘、胎膜娩出完整。产后检查：宫底脐下1指，血压110/80mmHg。产后1小时，患者感心悸、恶心、口渴、出冷汗，检查阴道出血量不多，色暗红，有凝血块，宫底脐上1指，软，血压80/50mmHg。考虑该患者是子宫收缩乏力导致的宫腔内隐匡性出血，那么针对该情况，首先需要做的处理是

按摩子宫排出宫腔内积血

解析：该患者的病史信息显示患者分娩后子宫收缩可，产后1小时子宫收缩变差，阴道出血量不多，但血压下降，首先应考虑子宫收缩乏力导致的宫腔内隐匡性出血。针对该情况，首先的处理是按摩子宫并挤压宫底部刺激宫缩，可促使淤血排出。

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