正确答案:

肝衰竭

D

题目：下列哪项不属于羊水栓塞的基本病理表现

解析：羊水进入母体血液循环，可通过阻塞肺小血管，引起机体的变态反应和凝血机制异常而引起机体的一系列病理生理变化。羊水内有形成分如胎脂、胎粪、角化上皮细胞等，经肺动脉进人肺循环阻塞小血管引起肺动脉高压；更重要的是羊水内抗原成分引起I型变态反应，很快地使小支气管痉挛，支气管内分泌物增多，使肺通气、肺换气减少，反射性地引起肺内小血管痉挛。羊水中某些成分可激发外源性凝血系统．使血管内产生广泛微血栓，消耗大量凝血因子。羊水也存在激活纤溶系统的物质，并且血液凝固产生的纤维蛋白代谢产物也可澈活纤溶系统，因而使纤溶活动增强以至于发生纤溶亢进。此时因大量凝血物质消耗，最终导致全身性出血。由于休克和DIC使得母体多脏器受累，常见为急性肾缺血导致肾功能障碍和衰竭。故选择D。

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