正确答案:

容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率高

D

题目：孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐，血ALT增高，HBSAg(+)，诊断为急性肝炎

解析：妊娠本身不增加对肝炎病毒的易感性，但妊娠期的生理变化及代谢特点，导致肝炎病情易波动。孕妇基础代谢率增高，各种营养物质需要量增加，肝内糖原储备减少；胎儿代谢产物部分靠母体肝脏完成解毒；妊娠期产生的大量雌激素需在肝内代谢和灭活；妊娠期内分泌系统变化，可导致体内HBV再激活；分娩时的疲劳、缺氧、出血、手术及麻醉等均加重肝脏负担；以及妊娠期细胞免疫功能增强，因而妊娠期重型肝炎发生率较非妊娠期增高。妊娠加重肝负担，重症肝炎的发生率较非孕期明显增加，妊娠晚期合并肝炎易出现胎儿窘迫、早产、死胎，新生儿死亡率增高，孕产妇及围生儿的死亡率明显增加。故选择D。

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