正确答案: 调整收缩压至110mmHg以上 给予贺斯、血定安补充血容量 给予尼莫地平 血压过高(反射性脑血管痉挛)给予乌拉地尔
BCDE
题目:病历摘要:一男性患者,28岁,颅内动脉瘤,拟行动脉瘤切除术。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于局限性脱发,描述正确的有
在仰卧位长时间手术时,特别是枕部头皮容易发生
与长期受压后,局部皮肤缺血有关
为真皮深层闭塞性脉管炎所致
轻重表现不一
[多选题]全凭静脉麻醉与吸入麻醉比较,前者的缺陷包括
可控性不如吸入麻醉
多数静脉药物的代谢受肝肾功能影响
无法连续监测血药浓度
药物过量会使术后恢复延长
[多选题]麻醉通气系统有哪些种类
无重复吸入系统
半紧闭法
T形管装置
同轴环路装置
紧闭法
[多选题]围术期,由于手术操作导致高血压的原因有
止血带时间过长
主动脉钳夹
颈动脉内膜剥脱术后
局部应用肾上腺素
[多选题]经过大椎穴的经脉是( )
足阳明经
足太阳经
手太阳经
手少阳经
手阳明经
[多选题]开胸纵隔移位摆动时造成哪些循环系统病理生理改变 ( )
神经性休克
静脉血回流受阻
回心血量减少
心排血量降低
心腔大血管扭曲
[多选题]麻黄碱的特点是
有显著的中枢兴奋作用
可促进释放去甲肾上腺素而发挥间接作用
易产生快速耐受性
作用弱而持久
解析:麻黄碱可直接激动肾上腺素受体,也可通过促使肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而间接激动肾上腺素受体,对α和β受体均有激动作用:①心血管系统:使皮肤、黏膜和内脏血管收缩,血流量减少;冠脉和脑血管扩张,血流量增加。用药后血压升高,脉压加大。使心收缩力增强,心输出量增加。由于血压升高反射性地兴奋迷走神经,故心率不变或稍慢。②支气管:松弛支气管平滑肌;其α-效应尚可使支气管黏膜血管收缩,减轻充血水肿,有利于改善小气道阻塞。但长期应用反致黏膜血管过度收缩,毛细血管压增加,充血水肿反加重。此外,α效应尚可加重支气管平滑肌痉挛。③中枢神经系统:兴奋大脑皮层和皮层下中枢,产生精神兴奋、失眠、不安和震颤等。短期内反复给药,作用可逐渐减弱,易产生快速耐受性。作用较弱但是维持时间较长。【避错】了解麻黄碱的作用特点
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