正确答案:

放化综合治疗

D

题目:患者男,63岁,因右颌下包块2月余于2010年12月12日入院。2010年10月起无明显诱因出现右颌下包块,呈进行性增大伴有胀痛感,无吞咽不适及回吸性血涕,无咳嗽、咳痰,无进食梗阻感,无发热、盗汗。于社区医院给予头孢曲松治疗1周,症状未见好转。2010年12月3日行B超检查示:右侧中上颈部及颌下可见多个低回声结节,部分可见液化,大者约2.1cm×1.5cm,考虑为异常增大淋巴结。自发病来饮食及睡眠可,大小便无明显异常,体重较前无明显变化。 既往体健,否认高血压、心脏病及糖尿病病史,否认肝炎、结核等传染病史及密切接触史。吸烟史30余年,每天30支。应酬性饮酒,无其他不良嗜好。

解析:4.对于口腔癌术后有不良因素(淋巴结包膜外侵、原发灶切缘阳性、原发灶T3/4,N2/3淋巴结转移等)的患者,推荐术后同步放化疗。对于切缘阴性、N1淋巴结阳性等可仅行放射治疗。

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    术后有淋巴结转移、切缘阳性

    术后宫旁浸润、淋巴或脉管间隙浸润、深部间质浸润等高复发风险的患者


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