正确答案:

结核性脑膜脑炎 结核性腹膜炎

AC

题目：患者女性，16岁，因“发热半个月，腹痛1周，神志不清1天”入院。患者于半个月前劳累后出现发热，最高体温39.7℃，偶有干咳，感腰背痛乏力，自行以“感冒”处理无效。1周前出现腹痛腹胀便秘；1天前出现神志不清呕吐；头颅MRI示脑实质多发病灶。入院查体：体温38℃，心率120次／分，呼吸22次／分，血压110／70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。营养不良，消瘦，意识模糊。双侧颈部可触及细小淋巴结，颈抵抗。双肺呼吸音粗。心脏（一），腹膨隆，腹壁有揉面感，肠鸣音活跃。

解析：患者为青年女性，病程半个月，有发热意识障碍颈抵抗，首先考虑中枢神经系统感染。患者1周前有腹部症状，查体发现腹壁揉面感，伴有消瘦，考虑为结核性腹膜炎的可能，可用一元论解释，考虑是结核播散至颅内，为结核性脑膜炎的可能性大。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]肾综合征出血热患者出现高血容量综合征时，正确的治疗是( )

强心

透析疗法

利尿

[多选题]骨骼、关节新型隐球菌病可表现为

骨痛

关节肿胀

溶骨性改变

冷脓肿形成

解析：骨骼、关节新型隐球菌病可表现为骨痛、关节肿胀、冷脓肿形成和溶骨性改变。

[多选题]流行性出血热多尿后期治疗的重点是

维持出入量及电解质平衡

防治继发感染

[多选题]在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是

Ⅲ导联：左腿(+)、左臂(-)

Ⅱ导联：左腿(+)、右臂(-)

Ⅰ导联：左臂(+)、右臂(-)

[单选题]过怒主要影响的功能是（ ）

疏泄功能

[多选题]血钙降低见于

肾小管性酸中毒

阻塞性黄疸

急性坏死性胰腺炎

[多选题]鼠疫的主要储存宿主是

黄胸鼠

褐家鼠

旱獭

狼

狐狸

解析：黄胸鼠、褐家鼠、旱獭、狼和狐狸均是鼠疫的主要储存宿主。旱獭和黄鼠是冬眠啮齿类动物，被细菌感染后可越冬至翌春发病，再感染幼鼠，因此，对鼠的自然疫源的形成和鼠疫耶尔森菌种的延续有重要作用。

[多选题]鼠疫的预防

灭鼠灭蚤，监控鼠间鼠疫

加强疫情报告

加强个人防护

预防服药和预防接种

[多选题]关于感染性休克的治疗下列正确的有 ( )

为减轻毒血症可予短程肾上腺皮质激素

宜选用强有力的抗菌谱广的杀菌剂治疗

抗生素剂量宜较大应静脉内给药

包括积极控制感染和抗休克2方面

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